未特指类型的药物超敏反应Unspecified Drug or pharmacological agents hypersensitivity

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码4A85.0Z

关键词

索引词Drug or pharmacological agents hypersensitivity、未特指类型的药物超敏反应、药物超敏反应、药物过敏、药物敏感性NOS
缩写WTSX-LE-YW-CM-XY、WTSX-LE-YW
别名药物超敏、药敏反应、药品过敏、药品超敏、药物不良反应、药物变态反应、药物过敏症

未特指类型的药物超敏反应的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 皮肤表现
  • 皮疹:包括红斑、丘疹、荨麻疹等,常见于躯干、四肢(70%-90%)。
  • 瘙痒:全身性或局部性瘙痒感(60%-80%)。
  1. 发热
  • 体温波动在38-40℃之间,可能与皮疹同时或稍后出现(50%-70%)。
  1. 黏膜症状
  • 口腔、鼻腔或生殖器黏膜充血、轻度水肿(20%-40%)。
  1. 全身不适
  • 疲劳、乏力(40%-60%)。

其他可能症状

  1. 消化系统症状
  • 恶心、呕吐、腹痛(20%-40%)。
  1. 呼吸系统症状
  • 咳嗽、鼻塞、喉咙发紧(10%-20%)。
  1. 皮肤严重反应
  • 水疱、大疱或表皮剥脱(罕见,<5%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 皮肤病变
  • 红斑和丘疹:边界清晰的红色斑块及突起的小结节(80%-90%)。
  • 荨麻疹:风团伴周围红晕(50%-70%)。
  1. 淋巴结肿大
  • 颈部、腋窝淋巴结轻度增大(20%-40%)。

非典型体征

  1. 黏膜损害
  • 黏膜糜烂、溃疡(5%-15%)。
  1. 肝功能异常
  • 肝酶轻度升高(5%-10%)。
  1. 血液学异常
  • 嗜酸性粒细胞增多(20%-40%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
  • 嗜酸性粒细胞比例:显著升高(30%-50%)。
  • 肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)轻度升高(5%-10%)。
  1. 皮肤活检
  • 血管周围淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润(70%-80%)。

注:上述数据根据文献(如《UpToDate》《药物超敏反应国际共识》)调整。剥脱性皮炎、大疱及黏膜溃疡多见于重症反应(如SJS/TEN或DRESS),在“未特指类型”中罕见。实验室异常发生率下调以符合非特异性反应特征。