氯化锌（漱口水）Zinc chloride (mouthwash)

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（无机化合物制剂）
• 来源与性状
  氯化锌为白色结晶性粉末或块状物，易潮解，水溶液呈强酸性。临床应用浓度范围为1%-10%，作为耳鼻喉科局部用药已有百余年历史，主要通过收敛、抗菌作用发挥疗效。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  属于需在医师指导下使用的局部外用药，无成瘾性及特殊管制要求。
• 临床价值
  替代药（A类）
  作为口腔护理的辅助治疗手段，主要用于特定场景（如口腔溃疡、牙龈炎）的收敛和创面处理，在牙本质过敏治疗中属于二线选择。

二、核心功效与临床应用

1. 1%溶液：

   • 口腔黏膜收敛：用于牙龈出血、口腔溃疡的创面护理
   • 抑制口腔致病菌：辅助治疗轻度牙龈炎、口臭

2. 2-4%溶液：

   • 创面清洁：处理口腔术后创面、慢性溃疡的腐臭分泌物

3. 10%溶液：

   • 牙本质脱敏：封闭暴露的牙本质小管，缓解冷热刺激敏感

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 黏膜刺激性（浓度＞2%可能引起灼痛）
  • 牙齿染色（长期使用高浓度溶液）
  • 味觉异常（暂时性金属味）

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：口腔开放性创面使用＞4%浓度溶液
  • 配伍禁忌：禁止与碳酸盐、硫化物、蛋白质制剂接触
  • 特殊操作：需用玻璃滤器配制溶液（溶解纤维素材料）
  • 使用规范：漱口后30分钟内禁饮食，避免吞咽

特别警示

本品不可替代系统性牙周治疗，牙本质脱敏需由口腔医师操作。出现黏膜白斑、持续性疼痛需立即停用并就诊。

参考文献

《马丁代尔药物大典》（第38版）局部收敛剂章节、中华口腔医学会《牙本质过敏诊治指南》（2022版）