硫氰酸乌洛托品钙Calcium hexamine thiocyanate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（乌洛托品衍生物与硫氰酸盐的复合物）。
• 来源与性状
  硫氰酸乌洛托品钙是乌洛托品（六亚甲基四胺）与硫氰酸钙的复合物，呈白色结晶性粉末，可溶于水。乌洛托品在酸性环境中可分解产生甲醛和氨，硫氰酸根离子可能增强局部抗菌活性。该药属于耳鼻喉科局部用药，主要用于黏膜抗菌及收敛。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其为局部外用制剂，且未纳入麻醉、精神、毒性或放射性药品范畴。
• 临床价值
  限制使用药（H3）。目前临床应用有限，部分国家或地区已逐步被更安全、高效的抗菌药物替代，但仍用于特定局部感染的控制。

二、核心功效与临床应用

1. 抗菌作用
   在酸性环境中分解释放甲醛，通过使病原体蛋白变性发挥非特异性抗菌作用，对革兰阴性菌（如大肠杆菌）及部分真菌有效。
2. 收敛止汗
   硫氰酸盐可能通过抑制腺体分泌，减少局部渗出。
3. 适应症
   主要用于耳鼻喉科局部感染（如外耳道炎、鼻前庭炎）的辅助治疗，或用于慢性溃疡、创面消毒。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部刺激：灼烧感、红斑或接触性皮炎（与甲醛释放相关）。
  • 过敏反应：硫氰酸盐可能引发皮疹或黏膜水肿。
  • 长期使用可能导致耐药菌株或真菌过度生长。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对甲醛或硫氰酸盐过敏者、大面积开放性伤口、严重肝肾功能不全。
  • 注意事项：避免接触眼睛及黏膜破损部位；孕妇及哺乳期需权衡风险。

特别提示

该药物因疗效局限性和潜在刺激性，已逐渐被新型抗菌剂替代。临床应用需严格遵循适应证，并优先选择循证证据更充分的治疗方案。具体用药应咨询耳鼻喉科医师。

参考文献
[整合自乌洛托品药理研究文献及耳鼻喉科用药指南]