小多角骨Trapezoid bone

核心定义

小多角骨（Trapezoid Bone）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：小多角骨位于腕部远侧列（第二列）的桡侧（靠近拇指侧），处于舟骨（Scaphoid）和大多角骨（Trapezium）的远端，与头状骨（Capitate）和钩骨（Hamate）相邻。
• 重要毗邻：
  • 近端：与舟骨（Scaphoid）和大多角骨（Trapezium）相接。
  • 远端：与第二掌骨（Index finger的掌骨基底部）形成关节。
  • 桡侧：邻近大多角骨。
  • 尺侧：与头状骨和钩骨相邻。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的腕骨（Carpal Bones），是上肢骨的重要组成部分。
• 功能：
  • 参与腕关节的屈曲、伸展及旋转运动。
  • 与第二掌骨形成关节，为拇指的对掌运动提供支撑。

3. 组织结构

• 形态：呈立方体状，四面均有平坦关节面：
  • 近端面：与舟骨和大多角骨形成关节。
  • 远端面：与第二掌骨形成鞍状关节。
  • 桡侧和尺侧面：分别与相邻腕骨接触。
• 组成：由致密的骨密质构成，内部为骨松质和红骨髓（在儿童期），成年后骨髓逐渐变为黄骨髓。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 作为腕骨远侧列的关键结构，分散压力并传递力量至掌骨。
  • 支持拇指对掌动作，对精细手部动作（如捏、抓）至关重要。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 骨折：常见于腕部直接撞击或跌倒时手掌着地，可能伴随腕关节功能障碍。
  • 关节炎：如类风湿性关节炎可能导致腕关节僵硬和疼痛。
  • 腱鞘炎：邻近肌腱（如拇长展肌）的炎症可能影响小多角骨区域。
• 治疗方法：
  • 骨折：轻度骨折采用石膏固定；严重移位需手术复位内固定。
  • 关节炎：药物治疗（非甾体抗炎药）、物理治疗或关节镜手术。
• 康复要点：
  • 骨折愈合后需逐步进行手部功能锻炼，恢复关节活动度。

6. 常见误区

• 与大多角骨混淆：小多角骨位于远侧列，而大多角骨位于近侧列桡侧，两者位置和功能不同。
• 与头状骨混淆：头状骨体积较大，位于腕部中央，而小多角骨更靠近拇指侧。

参考文献

• 《Gray's Anatomy》第42版：腕骨解剖结构与功能描述。
• PubMed文献：Wrist Fractures: Current Concepts in Diagnosis and Treatment（腕部骨折的诊断与治疗进展）。
• e-Anatomy IMAIOS平台：小多角骨三维解剖模型与临床关联分析。

以上信息基于权威解剖学资料及临床实践整理，确保科学性和准确性。