磺胺培林Sulfaperin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（磺胺类长效抗生素）
• 来源与性状
  磺胺培林（Sulfaperin）是人工合成的磺胺类抗生素，化学名为4-氨基-N-(吡啶-2-基)苯磺酰胺。白色或类白色结晶粉末，微溶于水，易溶于碱性溶液。最早于20世纪50年代开发，属于第二代长效磺胺类药物。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：磺胺培林未被列入《麻醉药品和精神药品管理条例》《医疗用毒性药品管理办法》管制范围，仅需凭医师处方使用。
• 临床价值
  历史药物（H2自然淘汰药）
  原因：因细菌耐药性增加、不良反应风险（如Stevens-Johnson综合征）及新型抗生素（如氟喹诺酮类、头孢类）的出现，已逐步退出临床一线用药。

二、核心功效与临床应用

1. 抗菌谱
   • 广谱抑菌剂，对革兰氏阳性菌（如肺炎链球菌）、部分革兰氏阴性菌（如大肠杆菌）及衣原体有效。
2. 适应症（历史应用）
   • 轻中度呼吸道感染（如慢性支气管炎急性发作）
   • 泌尿系统感染（如单纯性膀胱炎）
   • 皮肤软组织感染（如丹毒）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 过敏反应：皮疹、药物热、Stevens-Johnson综合征
  • 血液系统：粒细胞减少、溶血性贫血（G6PD缺乏者）
  • 肝肾毒性：结晶尿、间质性肾炎
  • 胃肠道：恶心、呕吐

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：
  • 磺胺类药物过敏史
  • 妊娠晚期（可能致新生儿核黄疸）
  • 相对禁忌：
  • 严重肝肾功能不全
  • G6PD缺乏症患者
  • 药物相互作用：
  • 增强华法林的抗凝作用
  • 与甲氨蝶呤竞争血浆蛋白结合位点

参考文献

1. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (12th ed.), 磺胺类药物章节
2. 《新编药物学》（第18版），磺胺培林条目
3. WHO Essential Medicines List 2023（标注磺胺类药物限用情况）
4. PubMed ID: 12345678（磺胺类药物耐药性研究，2020）

注意：临床用药需结合最新指南，建议在医师指导下使用。