海藻酸钠Sodium alginate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（来源于褐藻类海带或马尾藻）
• 来源与性状
  海藻酸钠是从褐藻中提取碘和甘露醇后的副产物，化学式为(C₆H₇NaO₆)ₙ，呈白色或淡黄色粉末，无味，几乎不溶于乙醇、乙醚等有机溶剂。其分子由β-D-甘露糖醛酸（M）和α-L-古洛糖醛酸（G）通过（1→4）糖苷键连接，具有高黏度、pH敏感性及凝胶形成能力。自1881年首次被研究以来，1938年收入美国药典，广泛用于食品和医药领域。
• 管理级别
  非药品（IV.3 化工原料/药用辅料）
  原因：主要作为食品添加剂、药物制剂辅料（如增稠剂、稳定剂）及工业原料使用，未列入管制药品范畴。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：在胃肠保护、止血材料及药物载体中作为辅助治疗剂，替代传统辅料或增强其他药物的稳定性，但非一线治疗药物。

二、核心功效与临床应用

1. 胃肠保护与治疗
   • 用于胃肠双重造影硫酸钡制剂，改善附壁性和稳定性。
   • 作为抗酸剂成分，在胃内形成凝胶屏障，缓解胃食管反流症状。
2. 药物载体与缓释系统
   • 利用其pH敏感性和凝胶特性，包载敏感药物（如蛋白质、酶）或疫苗，实现靶向释放（如口服微胶囊疫苗）。
3. 止血与创伤修复
   • 制成止血海绵、纱布或喷雾剂，用于外科止血及烧伤创面保护。
4. 牙科与印模材料
   • 替代传统牙科印模材料，操作简便且精准度高。
5. 其他应用
   • 降低胆固醇吸收、辅助减肥，并在透析中用于重金属离子（如铅、镉）的吸附清除。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 罕见过敏反应（如皮疹、瘙痒）。
  • 高浓度使用可能引起胃肠胀气或短暂不适。
• 禁忌与风险
  • 对海藻类成分过敏者禁用。
  • 避免与高价金属离子（如钙、铝）同时使用，可能形成不溶性凝胶影响吸收。
  • 肾功能不全者长期使用需监测电解质平衡。

参考文献

1. 海藻酸钠的药理特性及安全性研究（美国药典，1938年收录）。
2. 海藻酸硫酸酯在胃肠造影及止血材料中的应用（《中国药剂学杂志》）。
3. 褐藻多糖双酯钠（PSS）的降脂与抗凝机制（《药学学报》）。
4. 海藻酸钠作为疫苗载体的缓释性能研究（《生物材料科学与工程》）。
5. 食品与医药工业中海藻酸钠的功能评价（国际食品科学与技术联盟报告）。

医疗建议声明：海藻酸钠的具体使用需结合患者个体情况，建议在医师或药师指导下应用。