甘草浸膏Liquorice extract

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（来源于甘草的加工提取物）。
• 来源与性状
  甘草浸膏由豆科植物甘草（Glycyrrhiza uralensis）的根及根茎经水提、浓缩、干燥制成，呈棕褐色块状固体或深棕色流浸膏，味甜，具甘草特有香气。其活性成分包括甘草酸、甘草次酸、黄酮类化合物等，具有黏膜保护、抗炎及类皮质激素样作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其活性成分可能引起电解质紊乱（如长期大剂量使用），需在医师指导下使用，但未纳入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。主要用于缓解症状（如咳嗽、胃肠痉挛），常作为复方制剂中的辅助成分，或与其他药物配伍以增强疗效或减少刺激。

二、核心功效与临床应用

1. 呼吸系统疾病

   • 镇咳祛痰：与化痰止咳药（如愈创甘油醚）配伍，减轻咽喉黏膜刺激，用于支气管炎、咽喉炎及支气管哮喘的辅助治疗。
   • 抗炎作用：通过抑制炎症因子释放，缓解呼吸道黏膜肿胀。

2. 消化系统疾病

   • 缓解胃肠痉挛：通过抑制平滑肌过度收缩，用于功能性消化不良或肠易激综合征的辅助治疗。
   • 黏膜保护：甘草酸可促进胃黏膜修复，复方制剂中用于缓解胃溃疡症状。

3. 内分泌调节

   • 类皮质激素样作用：用于慢性肾上腺皮质功能减退症的辅助治疗，但需严格监控剂量以避免副作用。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 短期使用：偶见恶心、呕吐、轻度腹泻。
  • 长期或过量使用：
  • 伪醛固酮增多症（低血钾、高血压、水肿）；
  • 肾上腺功能抑制（因负反馈抑制皮质醇合成）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：严重高血压、心力衰竭、肾功能不全、低钾血症患者禁用。
  • 相对禁忌：孕妇、哺乳期妇女及糖尿病患者需慎用，长期用药需定期监测电解质及血压。
  • 药物相互作用：与利尿剂、强心苷类药物合用可能加剧低血钾风险；与糖皮质激素联用可能增强副作用。

医疗建议

甘草浸膏的临床应用需严格遵循剂量与疗程限制，避免自行长期服用。具体用药方案应结合患者整体状况，由医师评估后制定。

参考文献
（基于权威药理学文献及临床指南，整合甘草酸类成分的药效学、毒理学及配伍应用数据。）