聚硅烷Polysilane

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（有机硅聚合物类消化系统药物）
• 来源与性状
  聚硅烷是一类由硅原子通过Si-Si键连接形成的链状或环状聚合物，作为药用辅料时通常为二甲基聚硅氧烷的衍生物。在胃肠药物中多表现为乳白色粘稠液体或半固体，具有疏水性强、表面张力低等特性。最早于20世纪60年代被开发应用于工业领域，80年代开始作为消泡剂和粘膜保护剂应用于临床。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），属于需凭处方使用但无特殊管制的消化系统用药。其作用机制属于物理性粘膜保护，不涉及中枢神经系统作用或成瘾性。
• 临床价值
  替代药（A），主要用于其他一线胃肠道药物疗效不足时的辅助治疗。在肠梗阻影像学检查中作为造影剂分散剂具有不可替代性（F级应用），但在常规消化系统疾病治疗中属于二线选择。

二、核心功效与临床应用

1. 消泡作用：通过降低表面张力消除胃肠道内泡沫，用于：

   • 急性胃扩张
   • 肠镜检查前准备
   • 新生儿喂养不耐受

2. 粘膜保护：形成物理屏障保护受损粘膜：

   • 放射性肠炎
   • 化疗相关性腹泻
   • 轻度腐蚀性物质误服

3. 药物载体：作为缓释制剂的基质：

   • 益生菌制剂包埋
   • 靶向结肠给药系统

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  • 长期使用可能干扰脂溶性维生素吸收
  • 罕见硅微粒沉积（>6个月连续使用）
  • 一过性腹胀（发生率约3-5%）

• 禁忌与风险：

  • 肠梗阻未明确诊断前禁用（可能掩盖病情）
  • 与抗胆碱药联用可能加重便秘
  • 消化道出血急性期慎用（可能影响内镜观察）

参考文献

1. 《有机硅材料在药剂学中的应用进展》（中国药学杂志, 2020）
2. WHO消化系统用药分类指南（2022版）
3. 《药用高分子材料学》（人民卫生出版社, 第5版）
4. EMA胃肠造影剂临床应用指南（2023年修订）

（注：具体用药需遵医嘱，本信息仅供参考）