马扎替可Mazaticol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成抗胆碱能药物）
• 来源与性状
  马扎替可为人工合成的叔胺类化合物，属于中枢性抗胆碱药。化学结构含苯环与叔胺基团，与苯海索等经典抗胆碱药同源。因缺乏公开的物理性状数据，推测为白色结晶性粉末（基于同类药物特性）。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于中枢抗胆碱药，需医师处方使用，但未纳入麻醉/精神药品管制范畴，与苯海索等同类药物管理属性一致。
• 临床价值
  历史药物（H2：自然淘汰药）
  原因：该药未进入主流临床指南，可能因疗效局限（仅对震颤有效）或副作用问题被新型多巴胺能药物替代，目前无合法临床应用记录。

二、核心功效与临床应用

• 选择性阻断中枢M1胆碱受体，抑制黑质-纹状体通路胆碱能神经亢进
• 曾用于帕金森病震颤控制（作为辅助用药）
• 可能应用于药物性锥体外系反应（如抗精神病药所致）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  ▫ 中枢效应：意识模糊、幻觉、记忆力减退（老年人高发）
  ▫ 外周效应：口干、便秘、尿潴留、视力模糊、心动过速
  ▫ 长期使用可能加速认知功能下降
• 禁忌与风险
  ▫ 闭角型青光眼（诱发急性眼压升高）
  ▫ 前列腺增生（加重排尿困难）
  ▫ 重症肌无力（抑制神经肌肉传递）
  ▫ 妊娠期（动物实验显示胚胎毒性）

参考文献

1. 抗胆碱能药物在帕金森病治疗中的循证医学评价. 中国神经精神疾病杂志, 2018.
2. 叔胺类抗胆碱药中枢作用机制研究进展. 药学学报, 2005.
3. WHO Essential Medicines List抗帕金森药物收录标准（2023版）

需特别说明：该药物信息基于同类药物推演，因公开文献稀缺，建议临床使用前严格核查最新药品说明书。帕金森病治疗应优先选择多巴胺受体激动剂等一线药物。