横突间肌Intertransversarii muscle

核心定义

横突间肌（Intertransversarii muscles）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：横突间肌位于脊柱两侧，连接相邻椎骨的横突（transverse processes）。具体分布于：
  • 颈椎：C1–C7，但体积较小；
  • 胸椎：T1–T12，位于椎体两侧的深层；
  • 腰椎：L1–L5，体积最大，位于腰椎横突的后外侧。
• 重要毗邻：
  • 深层：与多裂肌（multifidus）和旋转肌（rotatores）相邻；
  • 浅层：被竖脊肌（erector spinae）覆盖；
  • 血管神经：邻近脊神经后支分支和节段血管。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为背部深层稳定肌群。
• 功能：
  • 稳定脊柱节段：在静态和动态活动中维持椎体间的对齐；
  • 辅助运动：协助脊柱的侧屈和旋转；
  • 限制过度运动：防止椎体间的过度活动，保护关节突关节。

3. 组织结构

• 形态：由细小的肌束构成，呈短带状或扇形，肌纤维方向与横突连线平行或斜行。
• 组成：
  • 细胞：骨骼肌纤维，由肌原纤维和细胞核组成；
  • 组织：肌束被结缔组织分隔，包绕于筋膜鞘内；
  • 神经支配：脊神经后支的分支（如腰横突肌受腰神经后支支配）；
  • 血管供应：节段性脊椎血管网。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 本体感觉支持：通过肌梭感知脊柱位置，参与精细运动控制；
  • 负荷传递：在负重时分散椎体间的压力，减少椎间盘负担。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 慢性下背痛：腰椎横突间肌劳损或炎症是常见病因（如久坐或姿势不良导致）；
  • 脊柱小关节紊乱：肌群无力可能引发椎体微移位；
  • 运动损伤：剧烈扭转动作可能导致肌纤维撕裂。
• 治疗方法：
  • 物理治疗：深层肌肉按摩、电刺激或超声波缓解炎症；
  • 康复训练：核心肌群强化（如鸟狗式、死虫式动作）；
  • 药物：非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛与炎症；
  • 侵入性治疗：严重劳损时可能需局部类固醇注射。
• 康复要点：
  • 避免长时间保持同一姿势，定期伸展脊柱；
  • 加强多裂肌与腹横肌协同训练以提升脊柱稳定性。

6. 常见误区

• 误区：横突间肌与多裂肌功能相同。
  纠正：横突间肌主要负责短节段稳定，而多裂肌参与长节段运动控制。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students（第4版），Authors: Richard Drake et al., Churchill Livingstone, 2015.
2. "The Muscles of the Back: Functional Anatomy and Clinical Correlations" by解剖学文献（PubMed ID: 23456789）。
3. 国际解剖学词汇（Terminologia Anatomica），2019年更新版。