头孢沙定Cefroxadine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（第一代头孢菌素类抗生素）
• 来源与性状
  头孢沙定（Cefroxadine）是半合成头孢菌素衍生物，化学名称为(6R,7R)-7-[(2R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-8-氧代-3-甲基-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸。白色至类白色结晶性粉末，微溶于水，口服吸收良好。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于普通抗菌药物，无麻醉/精神药品属性，未被列入特殊管理目录。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：因抗菌谱较窄、药代动力学特性限制，已被更新型头孢菌素（如第二代/第三代）替代。

二、核心功效与临床应用

• 抗菌谱：主要针对革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌）和部分革兰氏阴性菌（如大肠埃希菌、奇异变形杆菌）。
• 适应症（历史应用）：
  • 轻中度呼吸道感染
  • 皮肤软组织感染
  • 尿路感染

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  • 胃肠道：恶心、腹泻（发生率约5%）
  • 过敏反应：皮疹、荨麻疹（发生率1-3%）
  • 罕见伪膜性结肠炎、肝功能异常

• 禁忌与风险：

  • 对头孢菌素或青霉素类过敏者禁用（交叉过敏率约5-10%）
  • 肾功能不全者需调整剂量（原型经肾排泄）
  • 妊娠期安全性数据不足（FDA分类B级）

参考文献

1. 《新编药物学》（第18版）头孢菌素类药物章节
2. 日本抗生素学会《Cefroxadine临床评价报告》（1978）
3. WHO基本药物标准清单（历次修订记录）
4. 欧洲临床微生物和感染病学会（ESCMID）抗生素分级指南

提示：头孢沙定已逐步退出主流临床使用，具体治疗方案需由医生根据病原学证据和药敏结果决定。