心脏切开术后综合征Postcardiotomy syndrome
编码BE10
关键词
索引词Postcardiotomy syndrome、心脏切开术后综合征、心包切开术后综合征、心包切开术后综合征.、二尖瓣交界分离术后综合征、交界分离术后综合征、心脏病术后综合征、瓣膜切开术后综合征 [possible translation]、瓣膜切开术后综合征
同义词postcommissurotomy syndrome、mitral commissurotomy syndrome、cardiotomy syndrome、post pericardiotomy syndrome、postvalvulotomy syndrome、postpericardiotomy syndrome
缩写PCS、心包切开术后综合征缩写、交界分离术后综合征缩写
别名心脏手术后综合征、心脏术后炎症反应、心脏手术后炎症、心脏手术后并发症
心脏切开术后综合征（Postcardiotomy Syndrome, PCS）的核心症状与体征
心脏切开术后综合征是指在心脏手术后数周至数月内出现的一种炎症反应。患者通常在心脏手术后的2-3周急性起病，主要表现为发热、胸痛以及乏力等症状。这种综合征的确切机制尚不完全清楚，但普遍认为它是一种对受损心肌抗原的免疫反应。
症状（主观感受）
典型症状
-
发热：
- 低热或高热，通常在术后10天至数星期开始发热。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
胸痛：
- 类似于胸膜炎的性质，疼痛可能随着呼吸而加剧。
- 出现几率：高（70%-85%）
-
乏力：
- 患者常感到疲劳和全身不适。
- 出现几率：高（60%-80%）
其他可能症状
-
呼吸困难：
- 活动后加重，可能由于心包积液或胸腔积液引起。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
心悸：
- 心律失常导致的心跳不规则感。
- 出现几率：较少见（20%-30%）
-
咳嗽：
- 有时伴有干咳或少量痰。
- 出现几率：较少见（20%-30%）
体征（客观检测结果）
典型体征
-
心包摩擦音：
- 心包炎症引起的典型体征，听诊时可闻及粗糙的摩擦音。
- 出现几率：中（50%-70%）
-
心包积液：
- 超声心动图或胸部X线检查可见心包积液。
- 出现几率：高（60%-80%）
-
胸膜摩擦音：
- 听诊时可在胸膜区域听到类似心包摩擦音的声音。
- 出现几率：中（30%-50%）
非典型体征
-
颈静脉怒张：
- 提示心包填塞的可能性。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
-
血压下降：
- 严重心包填塞时可能出现。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
-
心电图异常：
- 非特异性的ST段和T波改变。
- 出现几率：中（40%-60%）
实验室与影像学特征
-
血常规：
- 白细胞增多、红细胞沉降率加快、C反应蛋白（CRP）升高。
- 异常率：高（70%-90%）
-
心电图：
- 非特异性的ST段和T波改变。
- 异常率：中（50%-70%）
-
超声心动图：
- 可见心包积液、心包增厚等。
- 异常率：高（80%-90%）
-
胸部X线：
- 可见心影增大、胸腔积液等。
- 异常率：中（50%-70%）
-
CT或MRI：
- 显示心包积液、胸腔积液等详细情况。
- 异常率：高（80%-90%）
参考文献：本回答基于多个权威医学教育网站的信息整理而成。对于具体的诊断标准和临床指南，请参阅最新的专业医学文献。
以上信息提供了心脏切开术后综合征的核心症状与体征，并且包含其出现几率。请注意，具体表现可能因个体差异和具体情况而有所不同。