其他特指的心肌病Other specified Cardiomyopathy

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编码BC43.Y

关键词

索引词Cardiomyopathy、其他特指的心肌病、某些心肌病、病因不明非洲心肌病、浸润性心肌病、心肌病合并营养疾病、营养缺乏继发性扩张型心肌病、营养性心肌病NOS、维生素D缺乏导致扩张型心肌病、蛋白营养缺乏症导致的扩张型心肌病、硫胺素缺乏导致的扩张型心肌病、湿性脚气病致扩张型心肌病、硒缺乏引起的扩张型心肌病、克山病引起的扩张型心肌病、神经肌肉或神经系统疾病伴心肌病、贮积病伴心肌病、贮积病合并心肌病、肝硬化性心肌病、家族性心肌病、家族性特发性心肌病、原发性家族性心肌病、继发性心肌病
缩写OTCM
别名特指型心肌病、特定性心肌病、特殊分类心肌病、其他特定种类心肌病

其他特指的心肌病(BC43.Y)的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 呼吸困难

    • 活动后气促,尤其是在劳累或体力活动后更为明显(70%-90%)。
    • 随着病情进展,患者在静息状态下也可能出现呼吸困难。
  2. 疲劳和乏力

    • 由于心脏泵血功能下降,导致全身供氧不足,常感到疲乏无力(60%-80%)。
  3. 胸痛

    • 可能由心肌耗氧增加或微循环障碍引起,活动时可能加重(30%-50%)。
  4. 心悸

    • 感觉心跳异常或快速,可能是心律失常的表现(40%-60%)。
  5. 水肿

    • 主要出现在下肢,严重时可波及全身,是右心衰竭的常见表现(30%-50%)。

其他可能症状

  1. 头晕和晕厥

    • 由于心脏输出量减少,脑部供血不足所致(10%-20%)。
  2. 夜间阵发性呼吸困难

    • 睡眠中突然因憋气惊醒,被迫坐起,深呼吸后缓解(20%-30%)。
  3. 腹胀、食欲下降

    • 右心衰竭时,肝脏淤血可导致腹部不适(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 心脏扩大

    • 心脏边界扩大,听诊时心音减弱(80%-90%)。
  2. 第三心音(S3奔马律)

    • 提示心室充盈受限或心力衰竭(50%-70%)。
  3. 颈静脉怒张

    • 由于右心衰竭,颈静脉压力升高(40%-60%)。
  4. 肝脏肿大

    • 肝脏淤血导致肝脏肿大,触诊时可触及(30%-50%)。
  5. 肺部湿啰音

    • 由于肺循环淤血,听诊时可闻及湿啰音(40%-60%)。

非典型体征

  1. 心包摩擦音

    • 有时可听到心包摩擦音,提示心包炎的存在(10%-20%)。
  2. 周围水肿

    • 下肢及其他部位的凹陷性水肿(20%-30%)。
  3. 紫绀

    • 皮肤和黏膜呈现青紫色,提示低氧血症(10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 心电图(ECG)

    • 心电图可以显示心律失常、ST段改变、T波倒置等非特异性改变(80%-90%)。
  2. 超声心动图

    • 超声心动图是诊断的重要工具,可以显示心脏结构和功能异常,如心腔扩大、心室壁增厚或变薄、瓣膜病变等(90%-95%)。
  3. 血液检查

    • 血液检查在急性加重期可能显示心肌损伤标志物如肌钙蛋白(Troponin)轻度升高(20%-40%)。
  4. 胸部X线

    • 胸部X线可以显示心脏轮廓扩大、肺淤血等(70%-80%)。
  5. 心脏磁共振成像(MRI)

    • 心脏MRI可以提供更详细的心肌结构和功能信息,有助于明确诊断(70%-80%)。

注:临床表现因具体病因和个体差异而异。上述数据基于现有文献和临床经验,但具体发病率可能因研究样本和方法不同而有所变化。

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