其他特指的镰状细胞疾患或其他血红蛋白病Other specified Sickle cell disorders or other haemoglobinopathies

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编码3A51.Y

关键词

索引词Sickle cell disorders or other haemoglobinopathies、其他特指的镰状细胞疾患或其他血红蛋白病、其他血红蛋白病、异常血红蛋白NOS [possible translation]、血红蛋白功能障碍 [possible translation]、异常血红蛋白NOS、血红蛋白功能障碍、骨髓增生异常性疾患引起的获得性血红蛋白H、HbC或β地中海贫血复合杂合子、血红蛋白C特性、杂合子Hb C携带者、血红蛋白C杂合体型、血红蛋白E特性、杂合子Hb E携带者、血红蛋白E杂合度、HbE β地中海贫血复合杂合子、Stransky-Regala型溶血性贫血、不稳定血红蛋白溶血病、不稳定血红蛋白病、血红蛋白C紊乱
缩写SCD、Hb-Disorder
别名镰刀-细胞-贫血、镰状-细胞-贫血、遗传性-血红蛋白-异常、遗传性-血红蛋白-病

其他特指的镰状细胞疾患或其他血红蛋白病的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 贫血

    • 患者常表现为面色苍白、乏力、气促等慢性溶血性贫血的症状(80%-90%)。
  2. 疼痛危象

    • 突发性的骨骼、肌肉或腹部剧烈疼痛,通常反映了因血管堵塞而造成的组织缺血(70%-80%)。
  3. 生长发育迟缓

    • 儿童时期可能出现身高增长缓慢、体重不达标等现象(50%-60%)。
  4. 黄疸

    • 由于红细胞破坏增加,导致胆红素水平升高,出现皮肤和巩膜黄染(40%-50%)。

其他可能症状

  1. 下肢溃疡

    • 可能出现下肢(尤其是足部)的慢性溃疡(10%-20%)。
  2. 全身伴随症状

    • 发热、头痛、皮疹(多见于并发感染时)(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 贫血表现

    • 面色苍白、唇甲苍白、心率增快(80%-90%)。
  2. 肝脾肿大

    • 由于长期溶血,肝脏和脾脏可能增大(70%-80%)。
  3. 黄疸

    • 皮肤和巩膜黄染(40%-50%)。
  4. 骨骼异常

    • 可能出现骨梗死、无菌性坏死(如股骨头坏死)或骨质疏松(30%-40%)。

非典型体征

  1. 视网膜病变

    • 视网膜血管异常,如视网膜出血、棉絮斑(20%-30%)。
  2. 心脏扩大

    • 由于长期贫血,心脏负荷增加,可能导致心脏扩大(10%-20%)。
  3. 肺部受累

    • 可能出现急性胸部综合征,表现为呼吸困难、胸痛(10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液学检查

    • 血常规:显示正细胞性贫血,网织红细胞增多(90%-100%)。
    • 血红蛋白电泳:可发现异常血红蛋白类型(80%-90%)。
  2. 骨髓检查

    • 骨髓增生活跃,红系增生明显(80%-90%)。
  3. 影像学检查

    • X线检查:可见骨骼异常,如骨梗死、椎体双凹征(50%-60%)。
    • 超声检查:肝脾肿大(70%-80%)。
    • CT或MRI:评估器官损伤情况,如脑卒中、肺部病变(30%-40%)。

注:具体表现因基因突变类型、个体差异及并发症的不同而有所变化。详细的诊断和治疗应参考专业书籍和权威指南。

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