主动脉瘤虽然带个“瘤”字，但和肿瘤根本不是一回事。它其实是主动脉壁因结构损伤，局部扩张到正常管径1.5倍以上形成的病变——主要源于血管壁的退行性变化，比如平滑肌层变薄、弹性纤维断裂，和肿瘤细胞异常增殖的机制完全不同。据研究，50岁以上人群中约4%存在不同程度的主动脉扩张，这和血管老化、慢性炎症等因素密切相关。
关于主动脉瘤的3个认知误区，别再错了
- 误区1：主动脉瘤是“肿瘤”？不，它是血管结构出问题
主动脉瘤的根本原因是血管壁力学失衡，不是细胞“疯长”。主要是血管壁退行性变（比如平滑肌细胞减少、基质降解）导致的，和肿瘤的病理机制完全不一样。 - 误区2：为什么会扩张？是血流压力“撑”的
血流的压力是主动脉扩张的主要原因，就像气球膨胀时薄弱部位先鼓起来。高血压、动脉硬化会加速这个过程——血压越高，血管壁承受的压力越大，扩张得越快。 - 误区3：不会转移，但破裂风险超危险
主动脉瘤不会像肿瘤那样转移，但破裂风险极高：未治疗的动脉瘤每年破裂风险达10%~15%，破裂后48小时内死亡率高达50%——这是它最危险的地方。
身体出现这些信号，要警惕主动脉瘤
早期主动脉瘤大多没症状，等瘤体直径超过5厘米，可能会出现这些预警：
- 胸背部有压迫感的疼痛，还能感觉到“跟着心跳跳动”；
- 肚子上能摸到一个跟着心跳搏动的肿块；
- 突然出现剧烈的“撕裂样”疼痛，还伴随血压骤升或骤降；
- 手脚缺血的表现，比如走路走一会儿就腿酸（间歇性跛行）。
特别警示：要是突然胸背剧痛、意识模糊，赶紧躺下别动，马上打120！别自己吃药，也别剧烈移动——这可能是动脉瘤要破裂的紧急信号！
查主动脉瘤，这些检查常用
- 超声：最基础的筛查手段
超声能动态观察血管直径和血流情况，操作简单、无辐射，推荐40岁以上人群每年做一次，作为常规筛查。 - CT血管造影：精准测瘤体大小
用64排以上的CT做血管造影，5分钟就能完成全主动脉的三维重建，能精准测量瘤体的大小、形状，还能看到血管壁的细节。 - 磁共振（MRI）：适合肾功能不好的人
磁共振不用造影剂，对肾功能不全的人更友好；软组织分辨率高，能清楚显示血管壁的结构，帮医生判断病变程度。
想护好血管，这么做最有效
- 控好血压：别让血压“过山车”
把收缩压控制在140mmHg以下，避免血压忽高忽低。研究证实，血压达标能明显减慢血管扩张的速度。 - 戒烟限酒：彻底戒烟草
吸烟会加速血管弹性纤维断裂，戒烟5年能让主动脉瘤风险下降40%——一定要彻底戒烟；酒精也会损伤血管内皮，尽量少喝或不喝。 - 科学运动：选对方式很重要
推荐游泳、慢跑、快走这类有氧运动，能增强心血管功能；避免举重、仰卧起坐、深蹲等增加腹压的运动——腹压过高会挤压血管，加重扩张。运动时要监测心率，保持在“最大心率（220-年龄）的60%~80%”范围内，别太猛。 - 饮食调整：吃对食物护血管
多吃富含Omega-3脂肪酸的食物（比如深海鱼、亚麻籽、核桃），能保护血管弹性；少吃反式脂肪（比如油炸食品、人造奶油、蛋糕、奶茶），它会加速血管硬化；控制总热量摄入，避免肥胖——肥胖会增加血管压力。 - 定期监测：别忘复查
要是发现主动脉扩张，每3~6个月就得复查一次（比如超声或CT）。直径小于4cm的，主要靠生活方式干预；超过5cm的，要找医生评估要不要手术或其他治疗。
血管健康是长期的事，定期体检和健康生活是预防主动脉瘤的关键。建议40岁以上人群把主动脉超声纳入常规体检项目，有吸烟史、高血压的人更要缩短检查间隔（比如每半年查一次）。只要做好科学管理，就能降低破裂风险，保持心血管系统稳定——毕竟，血管好，全身才好。
