口腔里的智齿冠周炎、根尖周炎等炎症很常见,疼起来让人难受,还可能引发更严重的问题。了解这些炎症的原因、症状和应对方法,能帮大家更好地处理口腔不适。
智齿冠周炎:为什么会肿疼?
智齿(第三磨牙)萌出时如果空间不够,牙龈和牙冠之间会形成一个“小口袋”(盲袋),容易塞食物残渣,细菌也会在里面繁殖。发作时牙龈红肿、疼痛、发热,嚼东西时疼得更厉害,严重的连嘴都张不开。缓解方法可以用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)冲洗局部,配合间歇性冷敷(每次15分钟,间隔1小时)。如果发烧了,要赶紧去口腔科做专业冲洗,必要时遵医嘱用抗生素。
长歪的智齿:为什么总发炎?
长歪的智齿和旁边的牙齿之间会形成三角间隙(也是盲袋),容易积细菌和牙菌斑。平时刷牙刷不到这里,细菌产生的代谢产物会诱发炎症,比如牙龈肿、反复疼。日常可以用牙间刷或超细丝牙线清洁这个间隙,也能用0.12%氯己定溶液漱口。如果经常塞牙、疼得频繁,要拍全景X线片评估——符合指征的话尽早拔智齿,能预防慢性牙周病。
根尖周炎:为什么疼得“找不着牙”?
蛀牙没及时治会发展成牙髓炎,炎症渗出物通过根尖孔扩散到牙根周围,就形成了急性根尖周炎。典型症状是“放射性疼痛”——疼起来不知道是哪颗牙,一咬东西就剧烈疼。疼得厉害时可以在医生指导下用止痛药,但关键是要尽快做开髓减压术(把牙钻开引流炎症);急性期过了还要做根管治疗,彻底清除感染源。
在家护理:这4点要做好
- 冷敷减轻肿疼:用冰袋敷患侧脸,遵循“敷15分钟、歇1小时”的节奏,通过收缩血管缓解急性期肿胀。
- 盐水漱口有讲究:240毫升温水加2.16克氯化钠(差不多半小勺盐)配成生理盐水,每天漱4次,帮着改善局部血液循环。
- 丁香油暂时止疼:用棉签沾丁香油涂在疼处,里面的丁香酚能阻断神经信号,暂时缓解疼痛。
- 饮食要“温和”:别吃超过60℃的热食或低于10℃的冰饮,尽量吃米汤、菜粥等流质食物,减少咀嚼刺激。
这些情况必须马上就医!
出现以下症状说明炎症加重,要及时去医院:
- 疼得厉害(满分10分打6分以上),自己护理没用;
- 脸肿超过3厘米,或发烧超过38℃;
- 嘴张不开(<2指宽),没法正常吃饭;
- 牙龈流脓,或碰一下就流超过3滴血;
- 钝疼变成一跳一跳的搏动性疼。
预防比治疗更重要
- 定期查牙周:每6-12个月做一次牙周检查,洗牙时刮掉牙龈下的牙石和菌斑。
- 窝沟封闭防蛀牙:12-14岁青少年的第二恒磨牙(大槽牙)可以做窝沟封闭(用树脂填牙沟),挡住细菌防蛀牙。
- 智齿要监测:18-25岁定期拍曲面断层片,看看智齿长的角度对不对,会不会影响邻牙。
特别提醒:别乱挤!别乱弄!
口腔颌面部有“危险三角区”,后牙感染可能通过血管跑到颅内,引发严重并发症。绝对不能自己切开排脓或挤压肿胀处,吃药一定要听医生的。医生一般会遵循“牙髓病尽量保守治疗,阻生齿严格看拔牙指征”的原则,既解决问题又维护口腔平衡。
总之,口腔炎症要早重视,平时做好预防(定期检查、正确清洁),出现症状先在家简单护理,加重就赶紧就医。早处理才能少受疼,保护好口腔健康!


