牙齿长了龋洞别慌，现代牙科有一套清晰的阶梯治疗方案。其实很多成年人都有不同程度的龋齿，但只要及时干预，治疗效果会好很多。医生一般会根据龋坏的深度，分成不同阶段处理：
一、浅层龋坏：简单补牙就能解决
如果龋坏仅局限在牙釉质或牙本质浅层（也就是牙齿表面或稍深一点的位置），主要用“充填治疗”——先把烂掉的牙组织彻底清干净，再用材料把洞填上。常用的材料有复合树脂或玻璃离子，其中含氟玻璃离子不仅能封好牙本质小管，还能释放氟化物，帮着预防再次龋坏。这种治疗通常打局部麻药，一次30-60分钟就能完成。
二、深层龋坏：分步骤保护牙神经
要是龋坏快碰到牙髓（牙神经）了，得更小心地分阶段治疗：1. 保牙髓：用氢氧化钙这类对牙髓友好的材料“间接盖髓”，尽量保住牙髓活性；2. 根管治疗：如果牙髓已经不可逆坏死，就得把感染组织清干净，再把根管预备、消毒后填满。现在用显微根管加超声冲洗，复杂病例的成功率能到95%以上；3. 加固牙齿：治疗后的牙齿会变脆，得用嵌体或全冠（牙冠）修复，恢复正常形状和咬合力。
三、残冠残根：想办法“重建”牙齿
如果牙齿烂得只剩残冠或残根，有几种修复方式：1. 桩核冠：保住牙根，做个纤维桩核，再套上全瓷冠，恢复外观和功能；2. 种植牙：要是牙根没法留，拔掉后植入种植体，规范操作下5年存留率能到98%以上；3. 即刻修复：用CAD/CAM数字化系统，当天备牙当天就能戴修复体，节省不少时间。
新兴技术：微创治疗更友好
最近几年有不少新技术，让治疗更微创：1. 渗透树脂技术：早期邻面龋（牙齿相邻面的小龋坏）不用磨牙，直接用树脂渗透让牙釉质再矿化；2. 数字化导板：三维定位系统让种植体植入精度控制在0.2mm以内；3. 再生治疗：用组织工程材料，说不定以后能让坏死牙髓重新长出来。
日常防护：比治疗更重要的事
预防龋坏才是关键，得养成这几个习惯：1. 正确刷牙：用改良巴氏刷牙法，配合牙间刷或冲牙器清牙缝菌斑；2. 含氟牙膏：每天用含氟牙膏，增强牙釉质抗酸能力；3. 控制吃糖：糖的摄入频率比总量更伤牙，建议把甜的集中在一顿吃；4. 定期检查：每6-12个月洗牙+龋齿风险评估，早发现早处理。
什么时候得赶紧看牙医？
出现这些情况别拖：1. 冷热敏感超过10秒；2. 咬东西时突然疼；3. 牙龈反复肿或流脓；4. 能看到/摸到明显龋洞。
医生制定方案前会做这些检查：测牙髓活力、拍数字化牙片、查牙周状况、看咬合关系。所有治疗都得在专业牙医指导下做——医生会结合龋坏程度、剩余牙体、咬合情况和全身状况定方案。建议选有显微设备的正规机构，别等严重了才治。
要提醒的是，龋齿治疗的核心是“早干预”——越浅的龋坏处理越简单，痛苦越少。平时把护牙习惯做好，定期检查，才能真正远离龋洞麻烦。
