牙齿突然变敏感，喝冷热水疼、咬东西疼，甚至没碰它也一阵一阵疼，这往往是口腔在发出“警报”。其实这背后可能藏着三类常见问题，我们一起来拆解开疼痛里的“密码”。
牙髓炎：牙神经的“炎症风暴”
如果蛀牙没及时处理，细菌会突破牙釉质、牙本质的保护，钻进牙髓（也就是牙神经）里引发炎症。这时候牙髓腔里的压力会急剧升高，一直压迫神经末梢，疼起来特别剧烈，还会往侧脸、太阳穴扩散。典型表现是：喝冷热水疼得超过10秒，晚上躺着时更疼，而且有时候说不清楚到底哪颗牙在疼。据临床数据，没及时治疗的急性牙髓炎，可能在2-3天内变成不可逆的损伤。
根尖周炎：牙根尖周围的“防御战”
牙髓炎要是不管，炎症会顺着根管扩散到牙根尖周围的组织。这时候疼的感觉变了——从一阵一阵的刺痛变成持续的闷痛，咬东西时总觉得牙“飘起来”像没咬实在，轻轻敲一下疼的牙能疼得跳起来。拍牙片能看到牙根尖周围有炎症破坏的影子，要是合并化脓性感染，还可能连累脸肿起来。
牙隐裂：藏在牙齿里的“小裂纹”
现在吃硬的、黏的食物多了，牙隐裂的人也变多了。就是牙冠表面的釉质或里面的牙本质出现了细小裂纹，刚开始可能没什么感觉，但裂纹越扎越深，就会出现“特定角度咬东西刺痛”的情况——比如咬到某一口时突然疼一下，喝冷热水后疼得慢半拍才消，而且越来越严重。要是裂纹深到2毫米以上，很容易引发牙髓炎。
碰到突发牙痛，先试着记清楚这些细节，方便看医生时说明情况：
- 疼了多久：记清楚每次疼多长时间，多久能缓解；
- 什么情况会触发：比如喝冷水、咬硬东西会不会疼；
- 疼的感觉：是像针扎一样刺痛？还是闷闷的疼？有没有牵连到侧脸；
- 能不能找到疼的牙：试着指一指，是不是能明确哪颗牙在疼。
应急处理可以这么做：
- 用10毫升生理盐水漱口，冲掉嘴里的刺激物；
- 用冰袋间断冷敷肿的地方，每次15分钟；
- 别用疼的那侧嚼东西，让牙歇一歇；
- 疼得厉害的话，能吃点布洛芬之类的止痛药，但一定要听医生的。
要是出现这些情况，赶紧去医院：
- 疼了超过4小时还越来越厉害；
- 脸肿得两边不对称（可能是间隙感染）；
- 疼的牙明显松动，甚至位置变了；
- 发烧超过38℃。
其实现在牙科技术已经很成熟了，通过根管治疗、显微修复这些方法，大多能保住牙齿。据临床统计，及时就诊的患者，治疗成功率能达到85%以上。预防比治疗更重要——建议每年做2次专业口腔检查，早发现像牙隐裂这样的小问题，就能避免疼得厉害时才找医生啦。
