咬苹果时突然觉得某颗牙像“浮起来”一样,喝冷热水牙根还会有灼烧般的疼——这可能是根尖周炎找上了牙根。这种扎根在牙根尖周围组织的炎症,就像牙槽骨里藏了颗“隐形地雷”,不仅会引发剧痛,还会毁了牙齿的正常功能。
牙根里的炎症是怎么来的
根尖周炎大多是牙髓里的细菌搞的鬼。比如龋齿把牙齿外层的牙釉质蛀穿了,细菌就会顺着牙本质的小管钻进牙髓,最后从根尖的小孔跑到牙根周围的组织里。急性发作时,你会觉得牙齿像“变长了”,一咬东西就像踩到尖石头,疼得还能窜到太阳穴——这是三叉神经在传信号。要是拖成慢性,就会时不时钝痛,牙也松松的,嚼东西像机械零件松了一样不得劲。
怎么知道是不是根尖周炎
- 急性期特征:牙有“浮起来”的感觉,一咬就疼,能精准指出是哪颗牙疼;
- 慢性期表现:牙龈时不时肿,牙冠颜色变深(比如从白变黄/灰),嚼东西没力气;
- 拍片能确诊:X线片上根尖区会有骨质破坏的“黑影”;
- 要警惕并发症:下巴后面的牙要是一直钝痛,可能会引发脸肿、间隙感染(脸内部组织发炎)。
得怎么治才对
根管治疗是治根尖周炎的核心办法——把根管里的感染物质清干净、消毒好再补上。现在的显微根管技术能精准处理0.2毫米的根管,成功率能到92%。急性发炎时得在医生指导下用抗生素压感染,但药怎么选、吃多久得听医生的,不能自己乱买。要是已经形成脓肿,赶紧开髓引流——把根管里的压力放出来,疼就能缓解不少。
这些误区别踩
- 别热敷!热敷会让炎症扩散得更快,应该用冷敷(冰袋裹毛巾敷脸,每次15分钟);
- 别盲目拔牙!85%的牙都能通过根管治疗保住,随便拔了可能让旁边的牙“倒”过来,影响咬合;
- 别自己吃止痛药!吃了可能掩盖疼痛,但炎症还在偷偷发展,耽误最好的治疗时间。
紧急情况要赶紧处理
要是出现一直跳着疼、脸肿或者张不开嘴,得在72小时内赶紧去医院:
- 拍锥形束CT:精准找到感染范围,帮医生制定治疗方案;
- 急诊开髓引流:给根管开个“出口”,把细菌、脓液排出来,压力一降,疼就能缓解;
- 辅助治疗:比如药物雾化,能帮着减轻急性炎症反应。
平时怎么预防
想让牙根不发炎,得做好这几点:
- 定期查牙周:每3-6个月让医生用探针查一次牙周,早发现牙龈或牙根的问题;
- 正确刷牙用牙线:用含氟牙膏刷牙(每天2次,每次3分钟),再用牙线清牙缝——别让细菌有机会蛀牙;
- 留意敏感信号:要是喝冷热水、吃酸甜食物牙会疼,赶紧去看医生,别拖成牙髓炎再变根尖周炎;
- 每年做全面口腔检查:全口牙都得查一遍,包括拍牙片,早发现隐藏的龋洞或牙髓问题。
研究显示,早期干预能让根尖周炎的发病率降76%。其实,牙齿的任何异常疼痛都是身体发出的“警报”——比如咬东西疼、喝冷热疼,都别不当回事,赶紧找专业牙医看看,才能把问题扼杀在萌芽里,护好口腔健康。


