牙槽骨是种植牙的“地基”，它的密度和体积直接决定种植牙能不能成功。如果骨代谢出了问题，骨小梁变稀疏，种植体就没法和骨头稳定结合。研究发现，骨密度低的人做种植牙，早期松动的风险比正常人高很多，主要是因为骨改建失衡，本来该长骨头的地方长了纤维组织。
医学干预：强化骨骼支持的多维策略
营养补充基础方案
钙剂和维生素D一起补是基础，建议分次吃，餐后吃比空腹吸收好。有研究发现，配合补充海洋胶原蛋白肽，能提高成骨细胞活性，坚持6个月骨密度会有一定提升。
药物治疗新进展
双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞活性，有助于降低颌骨骨折风险。RANKL抑制剂能阻断破骨细胞的分化路径，用12个月左右牙槽骨密度会有明显提升，适合传统药物效果不好的情况。这些药物都要在专科医生指导下用。
辅助治疗手段
骨碎补总黄酮提取物能促进和骨形成有关的物质表达，和西医方案一起用，骨密度提升效果更好。配合艾灸肾俞、命门等穴位改善局部血液循环，坚持3个月能改善骨代谢。
骨增量技术：重建种植基础的关键手段
引导骨再生术(GBR)
用屏障膜把软组织隔开，再用脱矿冻干骨之类的材料补骨缺损。有最新研究说，加用富血小板纤维蛋白（PRF）能让骨增量的高度更理想，改善种植的条件。
骨劈开术改良技术
如果牙槽嵴宽度不够，用微创工具把骨板分开，再放进补骨材料。改良后手术时间比原来短很多，术后并发症也少。
上颌窦提升术
从牙槽嵴顶开口，把上颌窦底的黏膜往上提，配合用骨形态发生蛋白（BMP-2），能提升更多高度，解决上颌后牙区骨量不够的问题。
创新骨增量粘接技术
用纳米羟基磷灰石和生物胶原做的预成型材料，手术时直接塑形粘上去，不用传统固定工具。能缩短骨愈合时间，提高手术效率。
替代修复方案：多场景适应性选择
活动义齿优化方案
磁性附着体义齿用磁体固位，咀嚼效率能到天然牙的七成多。覆盖义齿用残留牙根或种植体固位，能减慢骨吸收，适应发音的时间也短。
固定桥修复创新
纤维增强复合桥体用聚乙烯纤维和纳米树脂做，不容易断，比传统金属烤瓷桥轻一半。粘接桥技术不用磨太多牙，只磨一点釉质，5年留存率很高。
数字化修复技术
CAD/CAM全口义齿用口扫数据直接做，基托贴合度很好。虚拟咬合重建技术用AI模拟个人咬合，能让义齿更合适，提高适配的效率。
科学决策路径：四步评估体系
- 测骨密度：用锥形束CT测牙槽骨密度，再查血清骨钙素看看骨代谢情况；
- 评估全身情况：如果有骨质疏松，要先找内分泌科医生控制，一般要3-6个月；
- 看骨增量可行性：用三维影像模拟手术，预测补骨的效果；
- 选修复方案：结合吃饭需要、经济情况、好不好维护等，选适合自己的。
接受双膦酸盐治疗的人如果要做骨增量手术，建议提前6个月做口腔评估。所有治疗方案都要经多学科医生会诊确定，一定要在专业医师指导下规范治疗。
