很多人都有过“牙齿一沾冷水就疼得要命”的经历,其实这大多和牙髓炎有关。牙髓炎是牙齿里面的牙髓被细菌感染引发的炎症,疼起来钻心,尤其是遇冷刺激时疼得更厉害。下面咱们就说说牙髓炎到底是怎么回事、遇水疼的原因,还有紧急处理、日常护理和必须的专业治疗。
牙髓炎到底是什么?
牙髓是牙齿里面的“神经血管包”,负责牙齿的感觉和营养。当细菌穿过牙齿外层的牙釉质、牙本质,钻进牙髓所在的髓腔里,就会引发急性炎症。这时候牙髓里的压力会升高,直接刺激神经末梢,导致剧烈疼痛。典型表现就是:碰到冷、热东西会疼,没刺激的时候也会突然一阵一阵疼,甚至连带着头也疼,尤其是接触冷水时,疼得会突然加重。
牙齿遇水疼的科学解释
牙髓炎患者碰冷水更疼,其实是几个过程共同作用的结果:1. 牙本质里有很多细管(牙本质小管),冷刺激会让管里的液体异常流动,直接刺激牙髓里的神经;2. 炎症会释放像前列腺素这样的“疼感放大器”,让神经变得更敏感,一点刺激就疼得厉害;3. 冷刺激先让牙髓里的血管收缩,接着又扩张充血,髓腔空间小,压力一下子升上去,压迫神经就更疼了;4. 负责传递疼痛的神经纤维会一直“发信号”,让疼感持续甚至加重。
紧急止痛处置方案
药物干预措施:非甾体抗炎药能减少炎症物质,缓解疼和肿;解热镇痛剂适合胃不好的人用;局部用含抗菌成分的口腔凝胶,能帮着减轻局部炎症。
物理防护手段:用脱敏剂把牙本质的细管封住,不让刺激进去;用临时材料把蛀牙的洞填上,避免冷水直接渗进去;别用疼的那侧牙咬东西,减少对牙齿的挤压刺激。
环境调控方法:用温生理盐水漱口,保持口腔温度稳定;用抗敏感牙膏,能在牙齿表面形成保护,减轻神经的敏感;尽量保持头抬高(比如坐直或半躺),能稍微减轻髓腔里的压力,缓解点疼。
日常护理关键措施
- 饮食管理:别吃太烫或太冰的东西,推荐吃20-40℃的温凉食物;2. 口腔清洁:用改良Bass法刷牙(把牙刷毛斜45度对着牙龈沟,小幅度震颤),每颗牙刷10-15下,把牙缝和牙龈沟都刷干净;3. 温度防护:天冷出门要戴口罩,别让冷风直接吹进嘴里,保持口腔温度稳定;4. 应急准备:平时可以带点口腔护理产品(比如抗敏感牙膏、口腔凝胶),万一突然疼了能及时处理。
专业治疗的必要性
根管治疗是彻底解决牙髓炎的关键方法,步骤是这样的:1. 开髓:在牙齿上钻个洞,让牙髓里的炎症液体流出来,减轻压力;2. 清理根管:用专门的工具把根管里的细菌、炎症组织彻底清干净;3. 充填:用和身体相容的材料把根管填严实,不让细菌再进去;4. 做牙冠:用全瓷冠把牙齿包起来,恢复它的形状和咀嚼功能。现在用显微根管治疗,成功率更高。要是拖着不治,炎症会往牙根下面扩散,甚至引发脸肿、间隙感染这些严重问题。如果牙疼持续超过24小时,一定要赶紧去看牙医。
总的来说,牙髓炎遇水疼不是小问题,紧急处理能暂时缓解,但要彻底解决必须做根管治疗。平时注意口腔清洁、避免冷热刺激,一旦出现持续牙疼要及时就医,别等炎症扩散变严重,早治疗才能少遭罪。


