约三分之一的眩晕患者会同时出现耳鸣，这种组合症状可能和内耳供血不足、耳朵里管平衡的前庭神经功能异常有关。对付这种情况，得用“药物+生活调整+康复训练”的综合方法，而且要根据个人情况灵活调整。
药物治疗：一定要听医生的
目前常用三类药物配合控制症状，但具体怎么用、用多久，必须让医生根据你的年龄、病情定，别自己乱试：
- 改善内耳血液循环的药：像银杏叶提取物这类药，能让内耳的毛细血管更通透，帮着多供点血。一般连续用8周，有些患者的耳鸣会轻1-2个等级（比如从“嗡嗡响得睡不着”变成“偶尔能感觉到”）。
- 修复神经的药：甲钴胺是维生素B12的一种衍生物，能帮神经外面的“保护套”（髓鞘）修复，可能促进前庭神经恢复，但效果因人而异——有人用了明显好转，有人变化不大。
- 缓解急性期眩晕的药：地芬尼多能调节前庭系统的兴奋度，急性眩晕发作（比如突然天旋地转）时用能快速减轻晕感，但可能会让人犯困，开车、操作机器的人千万要慎用。
还要注意：老人可能需要多护血管，年轻人更侧重神经修复；用药期间得定期查听力和前庭功能，避免副作用。
生活方式：这些细节比吃药还重要
很多症状加重都是“日常习惯作的”，调整好这几点，能帮你稳住病情：
- 睡好觉：每天尽量睡7-8小时，保持规律（比如晚上11点前睡，早上7点起）。卧室温度最好20-22℃，湿度50%-60%（太干或太潮都影响耳朵血液循环）；睡前1小时别刷手机，蓝光会打乱睡眠节奏。
- 减压力：试试“4-7-8呼吸法”——吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒，每天练2-3次，能让压力激素（皮质醇）下降约15%，缓解因为紧张诱发的耳鸣。
- 控噪音：平时环境噪音别超过55分贝（大概正常聊天的音量），比如别长时间戴耳机开大声；耳鸣发作时可以用白噪音机（放雨声、流水声）盖过耳鸣，比“捂耳朵”管用。
- 按耳朵：双手捂住耳朵，轻轻揉搓20下（别太用力），再用掌心贴住耳朵慢慢压10下，然后闭着眼养5分钟——能促进耳部血液循环，减轻耳鸣和晕乎乎的感觉。
康复训练：得专业指导才有效
前庭是耳朵里管平衡的“开关”，康复训练就是帮这个“开关”重新变灵敏，但一定要找医生或康复师教，别自己瞎练：
- 平衡训练：先练静态的（比如单脚站10秒，慢慢延长到30秒），再练动态的（比如踩平衡垫走），每周练3-5次，每次20分钟——慢慢你会发现“走路不晃了”。
- 视觉追踪训练：跟着移动的光点（比如手机里的“动态光斑”）或手指划的线看，眼睛动、头不动，每天练2组，每组5分钟——能提高眼睛和平衡系统的协调性，减少“看东西晕”的情况。
- 习服训练：慢慢适应会诱发眩晕的体位，比如良性阵发性位置性眩晕（就是躺下、转头时突然晕几秒的那种），常用Epley法治疗——得让专业人员帮你转脖子、躺倒，自己做容易出错。
青少年（14-18岁）要注意：优先试非药物方法；训练强度慢慢加（一次别超过30分钟）；每4周找医生评估效果，调整计划；别因为训练耽误学习，累着反而会加重。
临床数据显示，坚持系统康复训练12周的患者里，约60%的人眩晕发作次数能减少一半以上（比如从“每周晕3次”变成“每周晕1次”），但效果会有波动——比如感冒、累着的时候可能又会犯，这都正常。
总的来说，眩晕伴耳鸣不是“治不好的病”，关键是“综合治+坚持做”：药物帮你快速控制症状，生活调整帮你稳住病情，康复训练帮你恢复功能。只要找对方法、慢慢来，大多数人的症状都能减轻，重新回到正常生活。
