孩子突然抽搐时，家长最关键的是保持冷静，按“先保安全、再察症状、需送医时不犹豫”的原则处理——抽搐的典型表现是意识不清、手脚强直抽动、呼吸节奏乱，这时候稳下来比乱做更重要。
突发抽搐应急处理原则
孩子抽搐时，监护人要立刻聚焦两点：一是快速消除周围危险，二是准确记录发作细节，这能帮医生更快判断病情。
安全防护标准化操作
- 调整体位，保持呼吸通畅
把孩子放在硬实的平面（如地板、床），头侧偏45度——这能防止口水、呕吐物呛进气管。解开脖子周围的衣服（比如高领衫、围巾）和腰带，让气道打开。千万别塞压舌板、筷子，容易戳伤口腔或牙齿！ - 清理环境，别强行按住孩子
赶紧把孩子身边50厘米内的硬东西（杯子、玩具、家具角）拿走，避免抽搐时碰撞受伤。别用力按住手脚不让动——抽搐是肌肉自发收缩，强行限制会拉伤肌肉或扭到关节。 - 记好发作的关键细节
用手机计时（或看钟表），同时观察：- 抽搐是全身都动还是只有某一侧（比如一只胳膊/腿）？
- 抽了多久（有没有超过5分钟？）？
- 脸色是发紫还是苍白？
- 呼吸有没有变快、变慢甚至暂停？
- 抽完多久能清醒（比如“抽完10分钟才喊得应”）？
这些细节对医生诊断至关重要，一定要记清楚。
体温管理科学规范
如果抽搐时体温超过38.5℃，可以配合物理降温：
- 用32-34℃的温水擦脖子两侧、腋窝、大腿根（这些是大血管经过的地方，降温快）；
- 每次擦15秒左右就停，别一直擦（避免孩子受凉）；
- 穿单层纯棉衣服，房间温度保持24-26℃（别捂汗，越捂体温越高）。
提醒：单纯发烧不会伤脑子！重点看孩子烧时的精神——比如“烧到39℃还能玩”比“烧到38℃就蔫了”更安全。
什么时候必须立刻送医？
有以下任何一种情况，马上打120或送急诊：
- 抽搐超过5分钟没停；
- 24小时内抽了2次以上；
- 抽完半小时还没清醒；
- 只有一侧胳膊/腿抽搐；
- 伴随持续呼吸困难（比如喘不上气、脸色一直紫）。
送医路上：让孩子侧躺着（防止呛咳），有人帮忙擦干净嘴里的分泌物；优先选有儿童神经专科的医院（更懂孩子的情况）。
发作后怎么护理？
-
观察恢复细节
记好抽完第一次吃饭、小便的时间，还有胳膊腿能不能正常动（比如“抽完能自己爬起来” vs “一条腿没力气”）。24小时内别让孩子单独去浴缸、楼梯、阳台这些危险地方，必须有人盯着。 - 警惕异常信号
如果出现这些情况，赶紧找医生：- 第一次抽搐是6个月以内的小婴儿；
- 抽完一直睡不醒或特别烦躁（比如哭闹不止）；
- 之前的局灶性抽搐（比如只抽一只手）一直没缓解。
平时要做的预防准备
-
学急救技能
家长最好去学基础生命支持（BLS）课程——重点学“儿童气道管理”和“心肺复苏”，关键时刻能救命（比如孩子抽搐后呼吸暂停时）。 - 备齐家庭急救包
家里要准备：- 电子体温计（耳温枪更方便，孩子不抗拒）；
- 抽搐记录表（写清楚“发作时间、症状、持续时长”，比如“10:15开始抽，全身动，脸紫，10:20停”）；
- 紧急联系人清单（包括儿科急诊电话、孩子的专科医生电话）。
-
复发风险高的孩子要定预案
如果孩子之前抽过，或医生说有复发可能，要跟专科医生一起制定“家庭急救方案”。有些孩子可能需要备直肠用的镇静药，但必须严格按医生说的用（别自己乱买乱给）。
关于高热惊厥的小知识
最新研究显示：约3%-4%的孩子会发生高热惊厥（发烧引起的抽搐），其中95%是“单纯性”的——抽的时间短（<5分钟）、全身都抽、抽完很快清醒，这种预后很好，不会影响智力或发育。但“复杂型”（比如抽超过5分钟、只有一侧抽、24小时内多次抽）需要做脑电图或头颅影像学检查（比如CT/MRI）。
第一次抽搐后，医生会评估孩子的神经系统发育情况（比如会不会抬头、抓东西）；后续随访要重点看生长曲线（身高体重是不是正常）和认知发育（比如会不会说话、走路、跟人互动）。
总的来说，孩子抽搐虽然吓人，但只要处理得当，大部分情况都能转好。家长平时多学技能、备齐物资，真遇到时就不会慌；第一次抽搐后一定要找医生评估，后续随访别漏掉——把“被动应对”变成“主动预防”，才能给孩子最安全的保护。
