拆除石膏本是骨折康复的关键一步，可约有68%的患者在这时候会遇到脚部肿胀的问题。这主要和局部血液循环不畅、软组织修复未完成有关，只要用对方法就能缓解。
肿胀为什么会出现？
脚部肿胀主要和两个原因有关：一是骨折伤了血管，导致血液回流变慢，就像水管堵了水淤在里面；二是如果是撕脱性骨折，受伤的肌腱韧带修复时间比骨头长2-3周，会让局部组织液积下来。
这种肿胀还有明显的“昼夜规律”：白天活动多了，肿胀会比早上重15%-20%；晚上休息后能消下去5%-10%，这是身体在慢慢自我调节的表现。
科学康复，消肿有方法
1. 把脚垫高，促进回流
每天做3-4次“体位引流”：仰卧时用2个普通枕头（约15cm高）把受伤的脚垫高，让脚比心脏位置高；晚上睡觉可以在脚底下垫个毛巾卷（直径8-10cm），让脚踝保持稍微往上勾15°的中立位，避免血液淤积。
2. 冷热交替，帮淋巴“动起来”
早上用15-20℃的冷毛巾敷10分钟（别直接敷冰，避免冻伤），能收缩毛细血管；下午用40-42℃的热毛巾敷，同时从脚往小腿方向慢慢按摩（像“挤牙膏”一样往上推），促进淋巴液流回去。敷完一定要用干毛巾擦干皮肤，别让水分泡着皮肤。
3. 慢慢动起来，强化力量
拆石膏第一周试试“水中走路”：在32-34℃的泳池里慢走，水的浮力能减轻约60%的体重压力，不会给脚太大负担；第二周练平衡：单脚站着，用大脚趾“写”A到Z的字母，每次站30秒到2分钟，慢慢增加时间，帮脚找回力量。
这些异常信号要立刻找医生
正常情况下，肿胀应该每周慢慢消5%-8%。如果出现以下情况，说明可能有问题，赶紧复诊：
- 24小时内肿胀突然加重超过15%（比如早上脚腕围度10cm，晚上变成11.5cm）；
- 皮肤起了透明的张力性水疱，或者变紫发黑；
- 脚一直麻木、刺痛超过2小时；
- 足背动脉（在内踝和外踝连线中点往前1.5cm的位置）跳动变弱，甚至摸不到。
糖尿病患者更要注意：每天用10倍放大镜看看足底、脚趾的皮肤，尤其要盯紧受压的地方，避免出现小伤口没察觉。
生活细节帮你更快好
鞋袜要“分阶段穿”：早上穿硬度80-100A的足部保护鞋（能固定脚踝）；白天活动穿带可调节绑带、足弓支撑≥70%的运动鞋（给脚足够支撑）；晚上穿梯度压力15-20mmHg的医用压力袜（从脚腕到小腿慢慢减压，促进回流）。
吃对食物，帮血管“变强”：多吃红色食物（番茄、红椒）补芦丁（增强血管韧性）、黄色食物（玉米、小米）补B族维生素（促进神经修复）、绿色蔬菜（西兰花、羽衣甘蓝）补钾（调节体液平衡），别吃太咸的东西（会加重肿胀）。
记好康复日志：写下每天活动多久（精确到分钟）、敷冷热毛巾的温度、自己的感受（比如用VAS疼痛量表打个分），下次看医生时带着，能帮医生更准确调整方案。
总的来说，拆石膏后的脚部肿胀是骨折康复的“必经小插曲”，只要跟着科学的方法做，注意观察异常情况，调整生活习惯，就能慢慢缓解。关键是别着急，按步骤来，有问题及时找医生，才能让脚尽快恢复正常。
