手腕是日常活动中“使用率”极高的关节，无论是打字、拎东西还是做家务，都离不开它的配合。但如果突然发现手腕处有骨头凸起，还伴随着明显疼痛，可别不当回事——这很可能是腕关节骨折发出的“损伤警报”。腕关节骨折是骨科临床中十分常见的骨折类型，研究表明，其占所有骨折病例的12%左右，多由日常意外情况引发，若处理不及时，可能影响手腕长期功能。
为什么手腕骨折会导致凸起和疼痛？
腕关节骨折的发生多与外力作用有关，主要分为直接暴力和间接暴力两种情况。直接暴力常见于重物砸伤手腕，比如搬运时被掉落物品击中腕部，外力直接作用于骨头导致连续性中断；间接暴力则更普遍，比如滑倒时本能用手掌撑地，此时手腕过度背伸（手腕向后弯曲超正常范围），力量传导至桡骨远端（手腕靠近手背的主要骨头末端），易引发柯莱斯骨折——这是腕关节骨折临床中较为常见的类型，特指桡骨远端向手背侧移位的骨折，也是手腕凸起的常见原因。骨折发生后，骨头连续性被破坏，若出现移位，原本平整的腕关节就会凸起；同时，骨折断端刺激周围软组织、神经和血管，引发明显疼痛，这是身体的“损伤预警”。
除了凸起和疼痛，这些信号也不能忽视
腕关节骨折的症状远不止凸起和疼痛，还有一系列典型表现需留意。首先是肿胀和淤血，骨折断端出血、周围软组织损伤水肿，受伤后数小时内逐渐明显，严重时手腕肿得像“小馒头”，皮肤可能出现青紫淤血斑；其次是活动受限，拧毛巾、拿杯子时用不上力甚至无法完成，按压时疼痛加剧；不少人误以为“能轻微活动就不是骨折”，但无移位的轻微骨折可能保留部分活动能力，若忽视继续活动，易导致骨折移位加重，增加治疗难度。
怀疑骨折后，正确应对步骤是什么？
发现手腕凸起伴疼痛，务必避免自行处理，正确步骤如下：立即停止使用受伤手腕，避免按压、揉搓凸起部位，更不能尝试“掰正”骨头，这些行为会加重移位、损伤神经血管；进行临时固定，用硬纸板、杂志卷成筒状，将手腕固定在中立位（手掌与前臂呈90度），用绷带轻轻缠绕但别过紧，以免影响手指血液循环；受伤48小时内冷敷，用冰袋或裹毛巾的冰块敷15-20分钟，间隔1-2小时一次，收缩血管减少出血肿胀；最重要的是及时就医，建议24小时内前往正规骨科就诊，医生通过X线明确是否骨折及移位情况，必要时做CT或MRI查看骨折细节和周围韧带、神经损伤。
骨折后的治疗方式有哪些？
腕关节骨折治疗需根据移位情况和严重程度决定，医生结合检查结果给出方案。无明显移位的轻微骨折，用石膏或支具固定4-6周，固定期间保持手腕中立位，避免松动，每2周复查X线观察愈合情况；有明显移位的骨折，先尝试手法复位——医生用专业手法将移位骨头恢复原位，再用石膏或支具固定；若移位严重、手法复位失败或涉及关节面的骨折，需手术治疗，比如切开复位内固定术，通过手术复位骨折断端，用钢板、螺钉固定骨头确保愈合。需注意，无论石膏固定还是手术，都需遵循医嘱，特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）需结合个体情况调整方案，不可自行决定。
这些常见误区要避开
面对手腕损伤，很多人易走进误区，不利于恢复甚至加重病情。误区一：手腕凸起不疼就不管——有些移位骨折可能暂时无明显疼痛，但长期不处理会畸形愈合，影响手腕灵活性，还可能引发慢性疼痛；误区二：固定期间完全不动——石膏固定不是“一动不动”，需在医生指导下做手指屈伸练习，促进血液循环，避免肌肉萎缩、关节僵硬；误区三：拆固定后立即剧烈活动——拆石膏或支具后，腕关节功能未完全恢复，需逐渐进行康复锻炼，先从轻微屈伸开始，慢慢增加活动范围和力度，避免突然用力导致再次损伤。
特殊人群需特别注意
不同人群腕关节骨折有不同特点，需重点关注。老年人因骨质疏松，骨头强度下降，轻微摔倒撑地也可能骨折，且愈合速度慢，治疗后需更长时间康复；儿童骨骼处于发育阶段，腕关节骨折多为青枝骨折（骨头折而不断），治疗需更谨慎，避免影响骨骼正常发育；孕妇孕期激素变化导致韧带松弛，更易发生关节损伤，出现症状需及时就医，治疗时避免使用对胎儿有影响的药物和检查。这些特殊人群出现症状后，需更快就医，让医生制定合适治疗方案。
总之，手腕凸起伴疼痛绝非小事，是腕关节骨折的可能信号。日常生活中要注意保护手腕，比如滑倒时尽量避免手掌撑地、搬运重物做好防护。若出现疑似症状，记住不自行处理、及时就医、遵循医嘱治疗康复，才能最大程度恢复腕关节功能，避免后遗症。
