骨折后在家休养,很多人会因为活动量大幅减少,加上担心愈合而“大补特补”,结果不仅没帮到骨头恢复,体重还悄悄涨了不少。其实,骨折恢复期完全可以做到“营养够、不长胖”,关键是找对饮食和活动的平衡点——既要满足骨痂生长、肌肉修复的营养需求,又要控制多余热量的摄入,同时在安全范围内活动消耗能量,这样才能让身体在恢复的同时保持良好状态。
饮食调整:给骨头“精准供能”,不给脂肪“留机会”
骨折愈合需要足量的蛋白质、钙和维生素,而控制体重则需要管住总热量,这两者并不矛盾,只要学会“聪明吃”就能兼顾。首先要保证优质蛋白的摄入,蛋白质是合成骨胶原蛋白、促进骨痂生长的核心营养素,临床研究表明,骨折恢复期每天每公斤体重需要1.2-1.5克蛋白质,比如体重60公斤的人,每天需要72-90克蛋白质,可以选择鸡胸肉、去皮鸡腿、清蒸鲈鱼、豆腐、豆浆等优质蛋白来源,这些食物不仅能提供营养,饱腹感也比较强,能减少对高糖零食的渴望。
其次要增加蔬菜和水果的摄入,蔬菜尤其是深色绿叶蔬菜(比如菠菜、西兰花、油麦菜)富含维生素C和膳食纤维,维生素C能促进胶原蛋白合成,膳食纤维则能增加饱腹感,延缓血糖上升,避免因饥饿而吃太多;水果要选低GI值(血糖生成指数,反映食物升高血糖的速度)的种类,比如苹果、蓝莓、柚子,避免荔枝、芒果、榴莲等高糖水果,每天蔬菜摄入量建议300-500克,水果200-350克,这样既能补充营养,又不会摄入过多热量。
然后要合理控制碳水化合物和脂肪的摄入,碳水化合物是身体能量的主要来源,骨折期不能完全不吃,但要替换成复合碳水,比如燕麦、糙米、藜麦,代替白米饭、白面包、面条等精制谷物,复合碳水升糖速度慢,能维持血糖稳定,减少脂肪堆积;脂肪要选择不饱和脂肪,比如橄榄油、亚麻籽油、少量坚果,避免油炸食品、肥肉、奶油等饱和脂肪和反式脂肪,每天脂肪摄入量控制在总热量的20%-30%为宜。
最后要遵循少食多餐的原则,很多人骨折后因为活动少,消化速度变慢,一次吃太多容易腹胀,还会导致热量超标,建议把一日三餐分成5-6餐,比如早上8点吃早餐,10点加一小份水果或无糖酸奶,12点吃午餐,下午3点加一小把原味坚果(10-15克),6点吃晚餐,8点如果饿了可以喝一杯温牛奶,这样既能保证持续的营养供应,又能避免因饥饿导致的暴饮暴食。
适当活动:医生允许下的“轻运动”,消耗热量还促循环
骨折后不是完全不能动,相反,在医生评估骨折部位稳定的前提下,适当的轻运动能促进血液循环,帮助营养物质到达骨折部位,同时消耗多余热量,避免肌肉萎缩和体重增长。需要注意的是,所有活动都必须在医生或康复师的指导下进行,不能自行尝试超出范围的运动。
首先可以进行骨折部位附近关节的主动或被动活动,比如上肢骨折(如手腕、手臂骨折),如果医生允许,可以做握拳-伸展动作:先用力握拳3秒,然后慢慢伸展手指3秒,每次10-15下,每天3-4组,这个动作能活动手部关节,促进上肢血液循环;如果是肘部骨折,在稳定后可以做小范围的屈肘-伸肘动作,幅度以不引起疼痛为宜;下肢骨折(如脚踝、小腿骨折),可以活动未受伤的脚趾,或者在家人帮助下做被动的膝盖屈伸动作(如果医生允许),被动活动时动作要轻柔,避免用力过猛导致骨折移位。
其次可以进行一些床上的简单基础运动,比如仰卧抬腿:仰卧在床,双腿伸直,慢慢抬起未受伤的腿,抬高至15-30度,保持5秒后慢慢放下,每次10-15下,每天3组,这个动作能锻炼腿部肌肉,消耗一定热量;翻身训练:每天主动翻身3-5次,从仰卧翻到侧卧,再翻回仰卧,翻身时要注意保护骨折部位,比如上肢骨折可以用未受伤的手支撑,下肢骨折要避免压迫受伤部位,翻身能促进全身血液循环,防止褥疮;腹式呼吸训练:仰卧在床上,双手放在腹部,用鼻子慢慢吸气,让腹部鼓起,然后用嘴巴慢慢呼气,让腹部收缩,每次5-10分钟,每天2次,这个动作能锻炼核心肌群,帮助维持身体稳定性。
需要特别注意的是,活动时如果出现骨折部位疼痛、肿胀加重等情况,要立即停止活动,并及时咨询医生;特殊人群比如老年人、骨质疏松患者、多处骨折患者,做这些运动时需要有家人陪护,避免因动作不稳而摔倒,加重病情;绝对不能做负重运动,比如下肢骨折早期不能站立、行走,上肢骨折不能提重物、举高手臂,否则可能导致骨折移位,影响愈合。
常见误区解答:这些“坑”别踩
很多人在骨折恢复期会陷入一些饮食和活动的误区,不仅不利于愈合,还容易长胖,需要特别注意避开。
误区一:“骨折要喝骨头汤补营养”——很多人认为骨头汤能补钙、促进骨折愈合,其实骨头汤中的钙含量非常低,反而因为长时间熬煮,脂肪含量很高,喝多了容易导致热量超标,长胖不说,还可能增加血脂异常的风险。如果想补钙,建议选择牛奶、酸奶、豆制品、绿叶蔬菜等,或者在医生指导下补充钙剂和维生素D,维生素D能促进钙的吸收,对骨折愈合更有帮助。
误区二:“骨折后要完全不动,躺着养”——长期卧床不动会导致肌肉萎缩,代谢率下降,即使吃的不多也容易长胖,还会增加深静脉血栓、褥疮等并发症的风险。适当的轻运动不仅能消耗热量,还能促进血液循环,帮助营养物质到达骨折部位,加速愈合,只要在医生允许的范围内,就可以进行小范围的活动。
误区三:“控体重就不吃碳水,只吃蛋白和蔬菜”——碳水化合物是身体主要的能量来源,骨折恢复期身体需要能量来修复组织、合成骨痂,如果完全不吃碳水,会导致能量不足,影响愈合,还可能出现头晕、乏力等低血糖症状。正确的做法是选择复合碳水,控制好摄入量,而不是完全不吃。
误区四:“吃保健品能代替饮食补营养”——很多人骨折后会买各种保健品,比如蛋白粉、钙补充剂等,其实保健品不能替代正常饮食,只有在饮食无法满足营养需求时,才可以在医生指导下适当补充,而且要注意选择正规产品,不能盲目跟风购买,避免摄入过多不必要的成分导致热量超标。
不同人群的场景化建议
不同人群的骨折情况和身体状况不同,饮食和活动的方式也需要适当调整,以下是几种常见人群的场景化建议:
场景一:年轻人上肢骨折(如打篮球导致的手臂骨折)——年轻人代谢率相对较高,但如果长期卧床也容易长胖。饮食上可以选择高蛋白、低脂肪的食物,比如鸡胸肉沙拉(用橄榄油和黑胡椒调味,加适量蔬菜)、清蒸鲈鱼、豆腐汤,避免吃炸鸡、奶茶等高热量零食;活动上可以做握拳伸展、手臂小范围旋转(医生允许的话),还可以用未受伤的手做一些简单的家务,比如叠衣服、整理桌面,既能消耗热量,又能避免长时间不动。
场景二:老年人下肢骨折(如骨质疏松导致的髋部骨折)——老年人代谢率低,消化功能弱,骨折后恢复慢,更容易长胖。饮食上要选择易消化的优质蛋白,比如蒸蛋、豆腐脑、鱼肉泥,蔬菜要煮软一点,比如冬瓜汤、炒青菜,水果选香蕉、苹果等易消化的,避免吃生冷、硬的食物;活动上需要家人协助做被动关节活动,比如屈膝、伸腿,每天2-3次,每次10分钟,还可以做腹式呼吸训练,帮助维持核心稳定,做运动时一定要有家人陪护,避免摔倒。
场景三:上班族骨折在家(如手腕骨折)——上班族可能需要在家办公,长时间坐着不动更容易长胖。饮食上要注意少食多餐,避免因为工作忙而忘记吃饭,然后一次性吃太多,比如早上吃燕麦粥加一个鸡蛋,中午吃糙米饭加炒青菜和瘦肉,下午加餐吃一个苹果,晚上吃清淡的蔬菜汤和馒头;活动上每工作1小时就做一次握拳伸展动作,每次10下,还可以在休息时做仰卧抬腿(未受伤的腿),每天3组,既能缓解疲劳,又能消耗热量。
骨折恢复期避免长胖是一个需要耐心和坚持的过程,不能急于求成,只要做好饮食调整和适当活动,既能保证骨折愈合所需的营养,又能控制体重,还能为恢复后的正常生活打下良好基础。需要记住的是,所有的饮食和活动方案都要根据自己的骨折情况,在医生或康复师的指导下进行,不要盲目尝试网上的“偏方”或“快速减肥法”,以免影响骨折愈合。


