不少人有过这样的体验：敲了一上午键盘，突然感觉手腕像被勒了根紧绷的橡皮筋，连带着拇指、食指和中指发麻，甚至连端杯子都有点使不上劲。别不当回事，这可能是手腕在“罢工”——腕管综合征找上门了。作为最常见的周围神经卡压性疾病之一，它并非简单的“累着了”，背后藏着正中神经被压迫的问题，下面就来详细介绍这个磨人的“鼠标手”。
手腕“报警”信号：这些症状藏着大秘密
腕管综合征的“存在感”可不低，它最爱找长期跟键盘、鼠标打交道的人，其症状具有一定的隐蔽性。一开始可能只是偶尔的手指发麻，尤其是在敲键盘或玩手机后明显，不少人会以为是“压到神经了”，甩甩手就缓解。但随着病情进展，这种麻木会变得越来越频繁，甚至在夜间或清晨被麻醒——这是因为睡觉时手腕往往保持弯曲状态，会进一步挤压腕管里的正中神经，让症状更突出。更严重的是，如果任由它发展，还可能出现大鱼际肌肉萎缩（就是手掌靠近拇指的那块肉变小），连拿笔写字、扣扣子这种精细活都做不好。不过别慌，这些症状都是身体发出的“预警”，早发现早干预就能避免更糟的情况。
腕管综合征是怎么来的？近年研究更新了这些认知
不少人认为腕管综合征只是“用电脑用多了”，这话只对了一半。传统观点认为，腕管内压力增高是主因，比如长期过度使用腕部（打字、拧毛巾）、腕部骨折脱位等外伤，或者糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌疾病导致的组织水肿，都会挤压正中神经。但近年研究更新了病因认知：研究发现，每天使用电脑超过6小时的人群，腕管综合征患病率高达15%-20%，比普通人群高出3倍，而且不良坐姿（比如含胸驼背用电脑）会间接加重腕管压力——因为上肢肌肉紧张会“传导”到腕部，让正中神经更“委屈”。另有研究指出，长期低头看手机时，手腕会不自觉保持屈曲姿势，这种“静态劳损”比动态打字更伤腕管，这也解释了为什么越来越多的年轻人会中招。
别乱扣帽子！这些疾病也会让你手麻手疼
不过，手麻手疼并非腕管综合征的专属信号，很多疾病也会出现类似症状，需要仔细鉴别。有人可能会问：“手麻就是腕管综合征吗？”当然不是！手臂酸疼、手指发麻是常见症状，很多疾病都能引起，比如神经根型颈椎病（压迫颈神经，会伴随颈肩痛，麻木常放射到整个手臂）、肘管综合征（压迫尺神经，主要是小指和无名指发麻，跟腕管综合征的“拇指、食指、中指麻”不一样）、糖尿病周围神经病变（双侧对称发麻，还可能伴随感觉减退），甚至是胸廓出口综合征（压迫臂丛神经，会有手臂发凉、无力的症状）。所以别一出现手麻就认定是腕管综合征，最好的办法是结合症状特点初步判断，如果症状持续超过1周，一定要去医院做神经传导速度检查或肌电图，让医生来确诊。
拯救“罢工”手腕：从保守到手术的全攻略
若确诊为腕管综合征，无需过度担忧，治疗方法可不少，而且大部分人通过保守治疗就能缓解。首先是“休息”——这里的休息不是完全不动，而是避免让手腕“累着”的动作，比如连续敲键盘超过1小时就起身活动5分钟。其次是佩戴腕关节支具，尤其是夜间佩戴，能保持手腕在中立位，减轻对正中神经的压迫，多项研究的荟萃分析显示，夜间佩戴支具4周能让60%的轻度患者症状缓解。物理治疗也是好帮手，比如超声波、神经松动术，能促进局部血液循环，减轻神经水肿。如果这些方法都不管用（比如保守治疗3-6个月没改善，或者已经出现肌肉萎缩），那就得考虑手术了，现在的微创内镜手术创伤小、恢复快，能有效解除正中神经的压迫，术后大部分患者的症状都能明显改善。不过要注意，任何药物使用（比如非甾体抗炎药或神经营养药）都得在医生指导下进行，千万别自己乱吃药。
预防大于治疗：3个小习惯让手腕更“抗造”
下面来说说预防——毕竟比起治疗，不让腕管综合征找上门才是王道。第一个习惯是“调整姿势”：用电脑时键盘和鼠标要低于肘部，手腕自然放松，不要悬空或过度弯曲；玩手机时尽量把手机举到与眼睛平齐的高度，避免低头的同时手腕过度屈曲。第二个习惯是“定时拉伸”：每小时做一次手腕拉伸操，比如手腕屈曲、伸展各保持10秒，重复5次，或者用一只手轻轻牵拉另一只手的手指，让腕部得到放松。第三个习惯是“增强肌肉力量”：平时可以做一些腕部肌肉训练，比如用弹力带做手腕屈伸练习，增强腕部肌肉的支撑力，减少正中神经被压迫的风险。记住，手腕健康不是一天养成的，坚持这些小习惯，才能让手腕“战斗力”满满！
