很多人都有过这样的经历：长时间打字回复工作消息、抱着手机打一下午游戏或者刷几小时短视频后，突然感觉大拇指根部连着手腕的地方隐隐作痛，甚至连拧个瓶盖、握笔写字都使不上劲——这大概率是腱鞘炎找上门了。腱鞘炎是手部肌腱与腱鞘之间因摩擦过度引发的慢性无菌性炎症，在需要频繁活动手部的人群中尤为常见。
为啥会得腱鞘炎？重复动作是主要诱因
手部的肌腱如同来回滑动的“绳子”，腱鞘则是包裹肌腱的“保护套”，二者配合可保障手指和手腕灵活活动。但如果长时间让拇指和手腕重复同一动作，比如连续数小时打字、刷短视频时用拇指频繁滑动屏幕、打游戏时反复点击按键，或从事反复抓握、捏取的工作，肌腱与腱鞘会持续摩擦。时间一长，腱鞘会出现充血、水肿甚至渗出的炎症反应，疼痛、酸胀感随之而来，简单说就是手部关节“过劳”，需要及时休息。
了解发病原因后，及时识别早期症状并采取正确干预措施，能有效避免病情加重。
症状较轻别硬扛，这些保守方法可尝试
若疼痛刚出现、症状较轻，仅偶尔发作且不影响正常活动，可先尝试保守治疗。首先是制动，尽量减少拇指和手腕的活动，比如暂时将键盘输入换成语音输入、玩手机时交替使用双手，避免长时间保持同一姿势；其次是热敷，用温热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位，以局部舒适不烫伤为宜，每日可进行2-3次，有助于促进局部血液循环、缓解炎症；此外，佩戴护腕或专用拇指护具能限制关节过度活动，减少肌腱与腱鞘摩擦，为受损部位创造修复时间。药物方面，若疼痛明显且皮肤无破损，可外用具有活血化瘀作用的中药外用制剂；若外用效果不佳，可在医生指导下口服非甾体类抗炎药或活血化瘀类中成药——需注意排除胃肠道疾病、过敏等禁忌证，切勿自行用药，避免不良反应。
疼痛加重别拖延，及时就医选对治疗方案
若保守治疗1-2周后疼痛未缓解反而加重，比如拇指活动时出现卡顿、弹响，甚至无法完成简单屈伸动作，需及时前往正规医院手足外科就诊。医生会通过体格检查、影像学评估病情：若炎症较重，可能建议封闭治疗，即由专业医生将糖皮质激素与局部麻醉药混合后注射至炎症部位，快速缓解疼痛（需避免反复注射，以防肌腱脆性增加）；若病情顽固、保守与封闭治疗无效，可能需考虑手术松解腱鞘，不过这种情况较少，大部分患者经前期治疗即可改善。近年体外冲击波治疗也被应用于腱鞘炎，通过冲击波刺激局部组织促进炎症吸收与修复，适合部分保守治疗效果不佳者，但需由医生判断是否适用。
预防比治疗更重要，这些习惯要调整
腱鞘炎的最佳应对方式是预防。日常需避免长时间重复手部动作，比如打字半小时后暂停活动，做握拳、伸展手指等动作；玩手机时交替使用双手，减少单拇指负担；工作间隙可做手部拉伸，比如缓慢掰动拇指向手心方向（以无明显疼痛为度）、转动手腕放松。此外，注意手部保暖，避免受凉导致肌腱与腱鞘紧张，增加炎症风险。
总的来说，腱鞘炎虽常见但并不可怕，只要及时识别手部发出的“小信号”、科学干预，大部分人能有效缓解。双手每天承担大量活动，养成良好用手习惯、重视日常保护，才是避免腱鞘炎困扰的关键。
