早上起床发现手指又肿又麻？可别不当回事——这说不定是心脏在给你发“预警信号”。有研究发现，当心脏泵血能力下降到临界值时，手脚这些末端部位会因为血流不够，出现肿、麻的情况。不过要注意，这症状可能和多种原因有关，最好及时找医生评估。
心脏出问题的三个常见原因
心力衰竭：血液“淤”在静脉里
心脏就像身体的“水泵”，如果它每一次跳动射出的血液量（射血分数）降到40%以下（正常是50%-70%），静脉里的血液就会淤积。大概四分之一的早期心衰患者会出现手部肿胀，这是因为静脉压力变高，毛细血管里的液体渗到组织里了。
心肌病：手部微血管“流不动”
比如肥厚型心肌病患者，心肌纤维排列乱了，心脏舒张时没法正常“放松”。用影像学检查能看到，他们手部微血管的血流速度比健康人慢40%左右。血流慢了，神经纤维长期缺氧，就会时不时觉得手麻。
心律失常：心脏“跳乱了”，手部血不够
像房颤这种心跳快又乱的情况，心脏每次能泵出去的血会明显减少。研究发现，急性房颤发作时，心脏每跳一次泵的血能少50%。手本来就是循环的末端，稍微少点血，神经就会“乱放电”，让人感觉手像有蚂蚁爬（蚁行感）。
怎么自己发现信号？
三个自检方法
- 抬手测试：双手平举超过1分钟，如果明显胀疼或手的颜色变了，可能是循环没法“代偿”了；
- 看静脉回血：用手指按手背静脉5秒，松开后超过3秒才恢复原状，可能是静脉淤血；
- 测温度反应：用冷东西碰手，如果过10秒才感觉到冷，要小心微血管有问题。
该做哪些检查？
如果有异常，建议做这些检查：
- 心脏超声：评估心脏射血能力和心室壁运动协调性；
- 动态心电图：戴24小时记录心跳变化；
- 颈静脉超声：测量静脉回流压力；
- 凝血功能检查：查D-二聚体等指标，排除血栓风险。
日常怎么改善？
四个方法帮循环
- 练握力：每天握5分钟握力器（或捏弹力球），促进手部静脉回血；
- 调睡姿：用15厘米高的枕头垫手（或垫高上半身），减少组织液渗出；
- 吃含钾食物：适量吃香蕉、菠菜等含钾多的食物，维持电解质平衡；
- 注意保暖：冷天戴手套，保持手部温度适宜。
世卫组织的心血管报告说，心脏问题导致的手麻，早期识别的窗口期是3-6个月。如果早上起来手肿、握东西没力气、手发凉这些情况一起出现，赶紧去查心血管。要提醒的是，这些症状也可能是其他病引起的，最终诊断得靠临床检查。
