当手部没明显原因就出现灼热感时，除了局部神经问题，颈椎老化退变可能是隐藏的重要原因。临床数据显示，约37%的颈椎病患者会有上肢异常感觉，其中21%表现为烧灼样的不舒服。这种“跨部位”的症状，和颈椎神经结构的特殊病理机制有关。
神经压迫：信号乱了，所以手会“烧”
颈椎里的椎间孔是神经根的“必经之路”，如果椎间盘突出或者骨头增生，把这个通道挤窄了（最多能缩到原来的1/3宽），会让神经出两个问题：一是传导速度变慢（比正常慢50%以上），二是神经会乱发“电信号”。比如C6/7节段受压时，80%的人会觉得前臂到拇指那一块像被火烤——就像电线外皮破了，电流乱串，大脑把这些异常信号当成了“热”，所以你会感觉灼热。
椎动脉供血不足：氧气不够，神经在“抗议”
颈椎上的横突孔是椎动脉的“通道”，大概3.5mm宽。如果颈椎老化长了骨赘（也就是“骨刺”），这个通道变窄，椎动脉供血会少25%，连带着颈髓前动脉的压力也下降。这样脊髓的代谢不好，手部末梢的氧气含量会降到正常的60%。长期缺氧会激活痛觉神经的“化学开关”，让人感觉像被灼伤一样。
炎症因子：化学物质在“刺激”神经末梢
老化的椎间盘会释放一些炎症因子（比如IL-6、TNF-α），病变部位的浓度是正常地方的8倍（日本学者用微透析技术测出来的）。这些化学物质一直“骚扰”神经末梢，可能让大脑形成“持续痛”的记忆——就算原来的压迫解除了，灼热感还可能留着。
综合干预：从姿势到运动，帮颈椎“减压”
- 体态管理：用符合人体工学的支撑工具（比如电脑支架、椅子靠背），定时调整姿势（比如电脑屏幕和眼睛平齐，别总低头看手机）。研究显示，坚持3个月姿势矫正，颈椎曲度能改善12°——曲度好了，神经压迫也会减轻。
- 物理治疗：低能量激光治疗能帮神经的“髓鞘”（像电线的外皮）再生，连续做2周，神经传导速度能提升18%——乱信号会少很多。
- 药物治疗：营养神经的药物需要在医生指导下使用，研究表明这类药物能加快神经修复——但别自己随便买，一定要听医生的。
- 运动疗法：结合麦肯基疗法（一种康复方法）和中医导引术（比如八段锦的颈部动作）的颈椎训练，坚持6个月，椎间孔面积能平均扩大15%——通道宽了，神经就不挤了。
如果手部持续出现灼热感，别不当回事，一定要及时去做颈椎影像学检查（比如CT、核磁）。临床数据显示，早期发现的患者中83%能通过保守治疗（比如物理治疗、运动）缓解，而延误超过6个月的话，手术率会上升到57%。平时可以做“米字操”（用下巴写“米”字），每工作1小时，停下2分钟慢慢放松颈部肌肉（比如从左到右轻轻转动，或者捏捏后颈），维持颈椎的平衡——毕竟颈椎好了，手才不会“闹脾气”。
