当肠道被病菌侵袭引发急性胃肠炎时，频繁呕吐、腹泻会让身体快速流失大量体液。有临床数据显示，这类患者每小时丢失的体液能达到体重的1%~2%，若不及时补充，很容易出现脱水问题。补充体液推荐用世界卫生组织建议的口服补液盐配方：每升温水加3.5克氯化钠、2.5克碳酸氢钠、1.5克氯化钾和20克葡萄糖。要是家里没有现成的补液盐，也能临时调配：1000毫升温水里加半茶匙食盐（约3克）和40克蔗糖，少量多次慢慢喝就行。轻度脱水的话，每公斤体重需要补50毫升液体；如果出现皮肤捏起来回弹慢、眼窝凹陷这些中度脱水表现，得赶紧去医院静脉补液，别耽误。
肠道微生态修复策略
急性肠道感染会破坏肠道里的“菌群小生态”，研究发现，感染后肠道菌群的多样性会减少40%~60%。2023年《自然·微生物学》杂志的研究显示，补充含有双歧杆菌、乳酸杆菌的复合益生菌，能把腹泻持续时间缩短2~3天。要是选需要冷藏的活菌益生菌，得和抗生素隔开2小时以上吃——抗生素会杀死益生菌，直接一起吃就白补了。发酵食品里的活性益生菌得达到每克1000万CFU（简单说就是每克有1000万活菌）才能发挥作用，比如每天吃150~200克无糖酸奶就不错。要提醒的是，益生菌只能当辅助手段，对病菌直接“进攻”肠道的侵袭性感染没用，不能代替治病的药物。
渐进式饮食管理方案
急性胃肠炎后的饮食要“循序渐进”，遵循“3阶段过渡法”：发病0~24小时的急性期，只能吃流质食物，比如米汤、用1份苹果汁加3份水稀释的苹果汁；24~48小时的缓解期，可以换成好消化的低渣半流食，像龙须面、蒸南瓜泥；48小时后的恢复期，慢慢加一点膳食纤维，比如烤土豆、苹果泥这些。另外，72小时内别碰含乳糖的食物——急性胃肠炎后有65%的人会暂时缺乳糖酶，喝牛奶可能加重腹泻。2024年欧洲胃肠病学会的指南建议，腹泻恢复期每天要补10~20毫克元素锌，能从瘦牛肉（100克含3.8毫克）、南瓜籽（100克含7.9毫克）这些食物里获取。
抗生素使用规范与就医指征
出现以下任何一种情况，一定要在6小时内去医院：发烧超过39℃且持续24小时以上、拉血便、精神不好或意识模糊、尿量明显减少（每公斤体重每小时尿量不到0.5毫升，比如50公斤的人每小时尿量不到25毫升）。还要记住，18岁以下的孩子绝对不能用喹诺酮类抗生素（比如诺氟沙星），2023年国家药品不良反应监测报告显示，这类药让儿童关节软骨异常的风险是正常情况的4.2倍（95%置信区间1.8~9.7）。自己随便吃抗生素可能诱发艰难梭菌感染，临床数据显示滥用抗生素会让伪膜性肠炎的发生率增加3倍。要是腹泻超过72小时还没好，或者又出现黄疸（皮肤、眼睛发黄）、尿少这些新症状，得马上做粪便病原检测和血液检查。
食品安全防控体系构建
预防急性胃肠炎，关键要守好“食品安全关”。实施“温度-时间双控法”：容易变质的食物冷藏温度要≤5℃，熟食存放别超过2小时；防交叉污染要做到“三分开”：生熟食材分开放、生熟刀具砧板专用、清洁区和污染区物理隔开；餐具消毒最好用蒸汽，100℃蒸5分钟就能杀死大部分病菌。2024年国家食源性疾病监测报告显示，家里规范做这些措施，能把感染风险降低76%——光是砧板专用这一条，就能让弯曲菌感染率下降42%。
总的来说，对付急性胃肠炎，核心是及时补体液、修复肠道菌群、科学调整饮食，同时要清楚什么时候该就医，平时做好食品安全预防。大部分情况只要处理得当都能快速恢复，但如果出现严重症状，千万别硬扛，赶紧去医院才是最安全的。
