近期，香港女星八两菜因糖尿病足引发严重感染，面临截肢风险，令人揪心。三年前她确诊糖尿病却未规范治疗，近期因脚部疼痛去理疗店，四次理疗后伤口恶化至溃烂感染，需住院清创和植皮。同时，她还面临医疗费用难题和维权困境，此前眼部手术也留下后遗症。
糖尿病足为何如此可怕？病理机制大揭秘
糖尿病患者长期高血糖，会损伤周围神经，像腓总神经受损后，足部感觉就会减退，细微创伤都难以察觉。同时，微血管病变和动脉硬化又会减少足部血供，让伤口愈合能力变差。八两菜就因没监测血糖，日常护理缺失，轻微脚部损伤没及时发现，理疗操作还破坏了皮肤屏障，形成开放性创面。高血糖环境还是细菌的“温床”，金黄色葡萄球菌、链球菌等容易大量繁殖，创面渗出液含糖分更会加剧感染扩散。糖尿病足从初期水泡，会逐步发展到表皮破损、深层组织感染，甚至坏死性筋膜炎、骨髓炎，最终可能不得不截肢。临床用Wagner分级评估其严重程度，八两菜已达4级，截肢率超60%。
非正规理疗，竟是糖尿病足恶化的“帮凶”？
理疗店的热敷、按摩可能加重局部组织水肿，破坏皮肤完整性，不当手法还会直接损伤微小伤口。而且医师将感染征兆归为“湿气”，延误了抗生素使用黄金期（感染后48小时内控制最佳）。八两菜连续四次理疗都没进行伤口消毒，理疗工具还有交叉感染风险，医师也没建议血糖监测与转诊，导致感染失控。香港医院管理局统计显示，非正规机构治疗引发糖尿病足感染的比例达18%，远超正规医疗机构的2%。
糖尿病足预防与应急处理，这几招一定要会！
日常防护要做好血糖控制，HbA1c需维持在7%以下，每日监测并遵医嘱用药（如二甲双胍、SGLT - 2抑制剂）。还要每日检查足底、趾缝，用镜子辅助，选透气鞋袜，避免赤足行走，修剪趾甲呈直线。若发现破溃，先用生理盐水清洁后覆盖无菌敷料，24小时内至内分泌科或糖尿病足专科就诊，避免自行用药。根据药敏试验使用广谱抗生素（如头孢曲松），配合局部清创。通过多普勒超声检查足部血流，必要时进行血管成形术改善血供。高危患者可穿戴智能压力传感鞋垫预警异常。
医疗救治与法律维权，糖尿病患者的“救命稻草”
清创手术要彻底去除坏死组织，术后每日换药并监测白细胞计数，植皮选自体皮片降低排斥风险。可申请公立医院“安全网服务”或慈善基金援助，保留好理疗店收据、沟通录音等证据。根据《中医药条例》及《个人资料（隐私）条例》，非持牌机构进行侵入性理疗属违法，需通过医管局医疗事故调查委员会鉴定操作过失。用医学鉴定报告证明感染与理疗直接关联，发律师函索赔医疗费、误工费及精神损害赔偿。还可向香港卫生署投诉非正规机构，推动建立糖尿病足治疗机构资质公示平台。 八两菜的遭遇警示我们，糖尿病患者要做好防护，选正规医疗，定期筛查并发症，避免健康危机。
