髌骨是膝关节里负责稳定的关键结构，就像膝盖的“安全锁”。一旦髌骨骨折，会出现一些典型表现，这些信号能帮我们早发现问题，对后续治疗很重要。
疼痛：动的时候更疼，不动也可能牵连着疼
骨折后的疼痛有两个特点——动的时候更厉害，比如想伸直或弯曲膝盖时，骨折断端会直接刺激神经，加上肌肉收缩拉扯，疼得更明显；就算不动，也可能会有牵连性的疼。不过疼的程度和损伤轻重有关，每个人对疼的敏感度不一样，有的人耐疼，可能感觉轻一点。
肿胀：先积血后渗液，肿得厉害不一定伤得重
受伤后膝盖肿起来，主要是血管破了流血积在里面，再加上身体的炎症反应，组织液越渗越多。一开始肿是积血导致的，后来炎症因子释放，肿会更明显。要注意，肿得厉害不一定代表伤得更重，得结合疼痛、能不能动一起判断。
没法主动伸直膝盖，被动活动可能还有戏
髌骨是膝盖伸直的“支点”，骨折后最明显的问题就是——自己没法主动把膝盖伸直，但别人帮着轻轻掰的话，可能还能弯一点。这是因为骨折块移位挡住了伸直的路径，再加上疼得肌肉不敢使劲收缩，本能地“保护”自己。
医生摸得到“小台阶”，自己别乱按
医生检查时，会用手摸髌骨表面，如果感觉到不平整，像有个“小台阶”（医学上叫“骨性阶梯”），大概率是骨折了。但普通人别自己乱摸，万一按到骨折处，反而会加重软组织损伤，得不偿失。
受伤后先做这3件事，别慌！
- 立刻制动：停止走路或负重，用硬支具（比如铝板或专用支架）固定住腿，避免骨折块移位更严重；
- 正确冷敷：伤后24小时内间歇性冷敷——每次敷15分钟，间隔2小时，记得在皮肤和冰袋之间垫毛巾，别直接冻皮肤；
- 抬高腿消肿：把腿抬到比心脏高15厘米的位置（比如垫两个枕头），保持膝盖伸直，促进血液回流，减轻肿胀。
拍片子是基础，复杂骨折得做CT
X线片是诊断髌骨骨折的“入门检查”，大部分典型骨折拍个片子就能看出来；如果是碎成好几块的复杂骨折，得做CT，能更清楚地评估骨折块移了多少；现在急诊还有个“快速方法”——超声检查，研究证实它诊断髌骨骨折的准确性很高，能帮医生快速分诊。
康复要慢慢来，别着急
现在骨科医生都主张“渐进式康复”，也就是在专业指导下慢慢增加运动量：一般术后4-6周，可以开始小幅度动膝盖（比如慢慢弯到一定角度）；12周后再逐步试着踩地负重。康复进度得看骨折类型和个人恢复情况，比如粉碎性骨折（碎得厉害的），可能要更长时间。记住，所有康复动作都得严格听医生或康复师的，别自己瞎练，以免再受伤。
髌骨骨折虽然常见，但只要早发现、及时做对紧急处理，再跟着医生做好康复，大部分人都能恢复正常功能。关键是受伤后别慌，先固定、冷敷、抬腿，再尽快找医生，康复时耐心点，才能让膝盖重新“有力”起来。
