疱疹性口龈炎是由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）引起的口腔黏膜感染，它有明显的病程规律、传播特点，掌握正确的防控方法能帮助我们减少感染风险、缓解症状、预防复发。
一、病程发展有阶段，不同人群恢复速度不同
疱疹性口龈炎是“自限性疾病”，意味着身体免疫系统能逐步清除病毒，无需过度恐慌。健康成年人的典型病程通常为7-14天，大致分三个阶段：感染头3天是病毒活跃复制期，会出现牙龈发红、口腔黏膜长水疱等典型症状；第5天起，身体免疫系统开始发挥作用，症状逐渐减轻；到第10天左右，保护性抗体水平足够，病毒进入“潜伏状态”，暂时停止活跃。但免疫功能较弱的人群（如糖尿病患者、HIV感染者），病程可能延长至21天，且复发风险比健康人高3-5倍。
二、传播有两种途径，“隐形带毒者”是重要隐患
HSV-1主要通过直接接触（如亲吻、共用餐具、接触患者水疱液体）和飞沫传播（说话、咳嗽的口水飞沫）扩散，其中直接接触的传播概率是飞沫的2.3倍。病毒在物体表面的存活时间与环境有关：室温25℃下，污染表面能活12-48小时，金属材质比塑料表面多活约30%。更需要警惕的是“无症状排毒”——约20%的感染者没有任何症状，但仍会排出病毒，这是社区传播的关键隐患。比如儿童保育机构的交叉感染率高达45%，其中80%的传染源就是这些“没症状但带病毒的人”。
三、家庭防控分三层，孩子要额外做好防护
家庭防控可以从三方面入手：
1. 物理隔离：患者的餐具、水杯单独使用，避免直接接触；
2. 环境消杀：餐具用有效氯浓度1000mg/L的含氯消毒剂浸泡15分钟，能灭活99.9%的病毒；门把手、开关等高频接触区域，每天用75%乙醇擦拭2次，可缩短病毒存活时间80%；
3. 免疫调节：补充维生素B族和维生素C能缩短2-3天病程，但要遵循膳食指南推荐量，别长期超量，否则会增加代谢负担。
儿童患者需特别注意：剪短指甲，最好戴分指手套，防止抓挠水疱引发二次感染。
四、特殊人群重点防，孕妇、宝宝要留心
孕妇：若感染HSV-1，建议从孕32周起每4周检测特异性抗体水平，动态监测胎儿宫内感染风险（发生率约1.8%）；
婴幼儿：首次感染症状通常较重，约30%的宝宝会出现高热惊厥，推荐用物理降温（温水擦身）联合退热贴的方式退烧；
母乳喂养妈妈：若乳房皮肤无活动性水疱等病灶，可继续哺乳，但要彻底清洁乳头乳晕，避免传染宝宝。
五、病毒会“潜伏”，这些情况容易复发
HSV-1会长期潜伏在三叉神经节（脸部的神经组织）里，遇到紫外线暴晒、心理压力大、生理期波动等情况，可能再次激活。近期研究发现，检测唾液中HSV-1的DNA含量（灵敏度达98%）能有效预警复发风险。建议高危人群每季度做一次口腔黏膜检查，若发现红斑样病变，要及时就医做病毒学检测。
疱疹性口龈炎虽然能自行恢复，但传播快、特殊人群风险高。了解它的病程规律、传播方式和防控要点，能帮助我们更好应对——比如避免接触“隐形带毒者”、做好家庭消毒、关注复发信号，这样就能减少感染机会、减轻症状，降低复发风险。
