多生牙的常见表现与形成原因
如果发现前牙内侧长出米粒大小的突起，要小心可能是多生牙（也叫超数牙）。这种额外长出来的牙齿，在人群中的发生率大概是0.1%-3.8%，尤其常见于正在换牙的孩子（混合牙列期）。多生牙的形成，可能和牙胚发育时牙板过度生长，或者基因调控出了问题有关，最常长在上颌前牙区（上门牙附近）。
三步就能确诊多生牙
1. 先做临床检查
口腔科医生会用探针检查牙龈厚度和牙齿外观——多生牙通常是圆锥形的，周围牙龈可能比较薄，按压会有点疼。同时还会看旁边的门牙有没有扭转、缝隙不对等排列问题。
2. 拍牙片精准定位
普通牙科小牙片能初步看牙齿结构，但要找埋在骨头里的多生牙，得拍全景牙片或锥形束CT。三维影像能清楚看到多生牙和周围牙齿、骨头的位置关系，只要控制好辐射量，这些检查是安全的。
3. 要和其他问题区分开
多生牙得和牙瘤、埋伏的尖牙等区分开。它一般比对应的正常牙早长半年到一年，牙根要么融合在一起，要么特别细长，这些特点能帮医生确诊。
分情况治疗，不用慌
1. 没症状可以先观察
如果多生牙完全埋在骨头里、没感觉，医生可能会让定期拍牙片复查。据临床数据，约15%的无症状埋伏多生牙能保持稳定，但要做好定期记录。
2. 有问题就微创拔牙
如果多生牙导致牙齿挤、咬东西不舒服或者反复发炎，就得拔牙了。现在用超声骨刀这样的微创工具，比传统手术并发症少很多，手术时间一般半小时内就能完成。
3. 牙齿歪了要联合正畸
如果多生牙导致牙齿缝隙超过2毫米，通常是“先拔牙再矫正”。用隐形牙套或者舌侧托槽，调整牙弓形状的同时把缝隙关上，规范治疗后牙齿排列会更整齐。
术后护理要做好
- 好好刷牙：用正畸专用牙刷，用旋转拂刷的方法刷牙龈沟；
- 用漱口水要注意：遵医嘱用抗菌漱口水，最多用一周；
- 吃软一点的食物：别啃硬东西，把食物切成小块用后牙嚼；
- 冷敷减轻肿胀：术后24小时内间歇冷敷，每敷15分钟歇15分钟。
这些情况要赶紧复诊
如果出现以下问题，一定要及时找医生：
- 前牙区疼超过3天；
- 牙龈肿的范围越来越大；
- 咬东西的方式明显变了；
- 脸肿得两边不一样。
临床数据显示，早期干预能让牙列矫正的成功率达到89%，如果延误治疗超过半年，难度会明显增加。建议孩子在换牙期做系统的牙列检查，早发现早处理发育异常的问题。
