中医认为，慢性胃炎的发生和每个人的体质密切相关，临床上常见六种不同的证型——脾胃虚寒型的人，胃痛一遇冷就加重，喜欢用暖物敷或按揉；胃阴不足型则胃里有烧灼感，总觉口干舌燥；肝气犯胃型的人，情绪波动（比如生气、压力大）时会胃胀痛，职场人群中这种情况占30%-40%；食积伤胃型多因吃多了、吃错东西导致；瘀血停滞型常伴随胃黏膜损伤；湿热中阻型常见于感染幽门螺杆菌的人。
针灸选穴原则与常用配伍
针对不同证型，针灸选穴要“对症”。脾胃虚寒型推荐中脘（和胃关系最密切的穴位）、足三里（能健脾和胃）、气海（补气温阳）、神阙（肚脐，温散寒邪）这四个穴位组合；瘀血停滞型则用中脘、足三里，加上膈俞（活血化瘀）、太冲（疏肝理气）、内庭（清胃泻火）五个穴位。临床发现，合理搭配穴位能让效果更好，但要根据个人情况调整。
专业操作规范与安全要求
针灸是专业操作，得严格遵循规范：进针角度一般是25-35度斜着扎，深度控制在1-1.5寸（大概1-1.5根手指的宽度），留针20-30分钟。像揿针（小的埋藏针）必须由医生操作，一次最多留72小时。疗程通常每周2-3次，4周为一个疗程。有几种情况不能扎针灸：急性胃出血、皮肤破了、怀孕的人，有出血性疾病（比如血友病）的人要特别谨慎。
辅助保健方法与注意事项
日常可以自己做些简单保健：急性胃痉挛的时候，按内关穴（手腕内侧横纹往上2寸，大概两根手指的宽度）；消化不良的话，揉公孙穴（脚内侧，第一块跖骨基底的前下缘）。饭后慢走15分钟，沿着足太阴脾经的路线（顺着小腿内侧到腹部的方向），能帮经络“动起来”。饮食也要跟着证型调整：脾胃虚寒的人适合吃山药粥，胃阴不足的人可以喝百合银耳羹。
临床风险防控要点
自己扎针灸特别危险！文献报道不当操作可能扎到肺（导致气胸）、局部感染，甚至更严重的问题。一定要选有中医执业资质的医疗机构，治疗前要如实说清楚自己的健康情况（比如有没有心脏病、过敏史）。第一次扎针灸的人，建议先做个经络检测评估。治疗过程中如果出现头晕、针卡住拔不出来或者恶心，要立刻喊医生停止。
总之，针灸调理慢性胃炎要“辨证选穴+专业操作”，日常配合指压、散步和饮食调养能帮着巩固效果，但最关键的是——别自己尝试针灸！一定要找正规机构，安全永远是第一位的。
