淋巴结是我们身体里的“免疫哨兵”，平时藏得很深摸不到，但如果脖子、腋窝或者大腿根突然出现能摸到的肿块，可能是身体发出的“警报”，需要我们警惕并正确应对。
先看清：什么样的肿块要警惕？
如果脖子、腋窝或大腿根出现肿块，先注意这几点——超过2厘米大、摸起来不痛，而且持续2周都没缩小甚至变大，这时候别不当回事，得赶紧去检查。这种肿块可能是局部发炎引起的，但也可能是身体里更大的问题（比如血液系统疾病）在体表的信号。
为什么会出现异常肿块？
我们的骨髓就像“造血工厂”，负责生产红细胞、白细胞、血小板这些正常血细胞。如果骨髓里的造血干细胞“变坏”了（比如得了白血病），这些坏细胞会疯狂繁殖，不仅挤走正常血细胞，还会顺着血液跑到淋巴系统里，在淋巴结里堆起来形成肿块。这时候淋巴结的正常结构会被破坏，里面全是没成熟的坏细胞。
除了肿块，还有这些症状要注意
如果坏细胞影响了正常造血，身体会出现三类明显信号：
- 红细胞少了：红细胞负责带氧，少了就会脸煞白、爬几层楼梯就心慌喘气，或者整天没力气，连日常家务都觉得累；
- 血小板少了：血小板管止血，少了就会皮肤莫名出现小红点（瘀点）、青一块紫一块（瘀斑），或者刷牙时牙龈老渗血，止都止不住；
- 白细胞“失效”了：白细胞是“免疫战士”，坏了就会反复感染——比如老发低烧或高烧不退，或者伤口破了一点就化脓，反反复复好不了。
这些症状可能单独出现，也可能组合来，得结合起来看。
教你分：良性肿块和恶性肿块不一样
别一摸到肿块就怕得慌，先试着自己区分下良性还是恶性：
- 摸起来的感觉：良性肿块一般小于1厘米，软软的，能推动；恶性肿块通常更大，摸起来硬硬的，和周围皮肤、肌肉粘在一起，推不动；
- 生长速度：良性肿块要么慢慢消，要么长得很慢；恶性肿块会“蹭蹭长”，几天就明显变大；
- 有没有痛：如果是炎症引起的良性肿块，会红、肿、热、痛；恶性肿块大多没感觉，悄悄长大；
- 会不会消：如果是感冒、牙龈肿这类感染引起的肿块，一般2周内会自己缩小；如果超过2周都没消，甚至变大，得赶紧去查。
医生怎么查？一步步来不慌乱
发现异常肿块，医生会按“阶梯式”流程查清楚：
- 先做超声：用高频超声能精准测肿块的大小，还能看里面的结构——比如有没有坏死、有没有血流异常，比手摸更准确；
- 查血常规：抽个血做全血细胞计数和外周血涂片，能快速看出有没有贫血、血小板减少，或者血液里有没有坏细胞；
- 活检确诊：想明确是不是恶性病变，必须做淋巴结切除活检——切一点肿块组织，通过显微镜看细胞形态，再做免疫组化分析，这是“金标准”。
注意！别自己吃抗生素“试试看”——如果是恶性肿块，抗生素没用，反而会掩盖症状，耽误治疗。
自己该怎么做？记住这3点
发现肿块后，别慌，但也别乱处理：
- 保持干净：肿块部位别沾水或脏东西，避免外来细菌感染；
- 别乱碰：绝对不能自己挤肿块，也别用热毛巾敷——挤压会让坏细胞扩散，热敷可能加重炎症；
- 赶紧就医：最好在发现肿块72小时内去血液科或普外科门诊，越早查越能早明确问题。
到了医院，医生会根据肿块的位置、你有没有其他症状（比如发烧、乏力），还有检查结果，安排进一步检查——比如骨髓穿刺（抽点骨髓看里面的细胞）、分子生物学检测（查坏细胞的“身份”）。现在血液肿瘤治疗已经很精准了，会根据疾病的类型制定方案，早期干预能大大提高治好的机会。
总之，淋巴结异常肿大不是小问题，但也不用过度恐慌。记住“别挤、别敷、及时看”，医生会一步步帮你查清楚。早发现、早诊断、早治疗，才是对付这类问题最有效的办法。
