当社交场合因为口臭陷入尴尬时，很多人第一反应是“肠胃不好”，其实可能是牙周炎在“搞事情”。这种慢性感染性疾病，主要通过牙菌斑生物膜堆积、牙结石附着、龈下菌群失调这三个原因，不断产生挥发性硫化物，导致口臭特别顽固。有研究显示，牙周炎患者口腔里的硫化氢浓度比健康人高很多，再加上牙龈退缩后牙菌斑更容易堆积，口臭就会陷入“越积越臭”的恶性循环。
专业治疗：先把牙周的“脏东西”清干净
对付牙周炎引起的口臭，得分步骤治疗。基础治疗是每3-6个月做一次龈上洁治（也就是洗牙），清除牙齿表面能看到的牙结石；如果牙周袋深度超过4毫米，就得做龈下刮治和根面平整，把牙龈下面的牙菌斑和牙结石彻底清理干净，破坏细菌生存的“生物膜”。辅助治疗要根据个人情况定，治疗后48小时内别吃太烫的东西，避免伤口再受伤。
日常护理：每天做好这几件事，帮口腔“防菌”
- 刷牙要讲方法：用改良Bass法——牙刷斜45度压在牙龈和牙齿交界的“龈沟”处，每个牙面用短幅度小震颤刷至少15次。选电动牙刷建议用圆形刷头，震动频率在3万到4万次/分钟，注意别太用力，不然会伤牙龈。
- 牙缝也要清洁：牙缝超过0.6毫米用牙缝刷，顺着牙缝45度插进去；牙缝小的用牙线，拉成“C”字形贴住牙面刮，别硬拽，避免扯伤牙龈。
- 舌苔别忘刷：用舌苔刷从舌根往舌尖轻轻刮，每周3次就行，刷太勤会伤味蕾。
- 漱口水别乱⽤：含氯己定的漱口水要听医生建议，每天用不超过2次，连续用多久也得问医生，不然可能让牙齿染色。
饮食调整：吃对食物，帮口腔菌群“变健康”
吃什么直接影响口腔菌群平衡，建议这样吃：
- 多吃多酚类食物：绿茶、蓝莓里的类黄酮能抑制有害菌活动；
- 多吃粗纤维：苹果、芹菜这类食物能促进唾液分泌，相当于“天然清洁”；
- 多吃益生元：香蕉、洋葱里的低聚糖能让有益菌变多；
- 少吃精制糖：蛋糕、奶茶里的糖会让细菌产生更多酸性物质，加重口臭；
- 控制蛋白质：别吃太多蛋白质，不然细菌分解会产生难闻的胺类物质。
长效管理：定期检查+居家自检，别等口臭变严重
建议每半年做一次牙周检查，重点看牙龈动不动出血、牙周袋有多深。自己在家可以用手捂住口鼻呼气，如果闻到明显臭味，赶紧去看医生。早上起来口干的人要加强晚上护理——因为唾液少了，菌斑代谢物会变浓，味道更重。
其实，只要系统治疗加科学护理，大部分牙周炎引起的口臭3-6个月就能改善。口腔健康靠“长期维护”，关键是养成能坚持的护理习惯。如果口臭一直不好，建议找多个科室医生看看，排查鼻子或肠胃有没有潜在问题。
