急性牙痛发作时，核心是找准病因（比如牙髓炎）、针对性处理，这需要医生通过系统检查定位问题，后续配合治疗与日常预防也必不可少。
第一步：锁定可疑目标——牙齿“体检”找病灶
当急性牙痛来袭，医生会用专业探针和影像设备（如牙片）给全口牙齿做“排查”，重点检查后牙咬合面的深蛀牙窝沟、前牙邻接面的隐蔽蛀洞，以及牙齿颈部的沟槽（楔状缺损）——这些部位容易藏细菌，是牙髓炎的“高危区”。
冷热测试是关键一步：医生会用低温棉球或加热的牙胶棒接触可疑牙齿，正常牙齿只会有短短3秒的凉感；若牙髓发炎，会出现剧烈疼痛，且痛感会持续一会儿，这能帮医生判断牙髓的活力状态。
第二步：叩击信号——敲敲牙齿破译“疼痛密码”
医生会用器械轻敲牙齿的尖端（切端），正常牙齿仅能感觉到轻微震动；有病变的牙齿会出现明显疼痛——比如急性根尖周炎患者，常表现为“咬东西就疼”，这种反应能精准定位炎症部位。医生会根据你的反馈调整叩击力度，确保找对“痛点”。
第三步：牙周探针——排查“连带问题”
牙周检查会用带刻度的探针测量牙龈沟深度，正常值不超过3mm。如果探针能深入5mm以上且伴随出血，提示可能有牙周袋，甚至引发了逆行性牙髓炎；同时还要评估牙齿松动度，若中等以上松动（Ⅱ度以上），要警惕牙周和牙髓“联合出问题”。
影像学检查也很重要：数字牙片能显示根尖阴影、牙根吸收等病变；慢性病例还能用三维牙CT（锥形束CT）看清牙根立体结构，发现微小问题。
治疗方案——从缓解急症到彻底根治
确诊后，治疗分两步：先缓解急症（比如开髓引流放掉炎症积液，或用冷敷止疼），再彻底根治——
- 根管治疗：用镍钛器械配合超声冲洗，清除牙齿内的感染组织；
- 显微根管：借助放大设备精准处理根管系统，更彻底；
- 牙体修复：用嵌体或全冠（牙套）保护治疗后的牙齿，避免劈裂；
- 药物辅助：局部用抗菌剂控制炎症。
患者配合——你的主动参与很关键
治疗效果好不好，和你的配合直接相关：
- 记好疼痛的发作时间、持续时长及诱发因素（比如喝冷水、吃甜的会疼）；
- 避免过冷或过热的食物，选软质食物；
- 用抗敏感牙膏，刷牙时顺着牙齿生长方向（垂直刷牙法），每天清洁牙缝；
- 若出现脸肿、张不开嘴等情况，赶紧回医院复诊。
预防——让牙髓炎“无处遁形”
日常做好这几点，能降低牙髓炎风险：
- 用含氟牙膏，搭配再矿化产品，维护牙齿硬组织健康；
- 定期做口腔检查，早发现牙齿表面的小问题；
- 嚼无糖口香糖，促进唾液分泌，辅助清洁口腔；
- 掌握正确刷牙方法，别太用力，避免损伤牙齿。
总之，急性牙痛别硬扛，及时找医生检查定位是关键，配合治疗的同时，日常做好预防，才能真正远离牙髓炎的困扰。
