长期伏案工作的职场人，常遇到胸痛的问题，但不同原因导致的胸痛，处理方式完全不一样。学会科学鉴别，能帮我们早发现心血管风险，特别重要。
疼痛特征怎么区分
心绞痛的典型表现，是胸骨后面像有块石头压着一样疼。发作时疼会慢慢加剧，3-5分钟达到最疼的程度，通常不超过15分钟；如果超过20分钟还没缓解，得立刻警惕心肌梗死。这种疼还常常放射到左肩、下巴部位，同时胸口像塞了团棉花似的，憋得难受。而胸壁肌肉劳损的疼，是一直酸酸胀胀的钝痛，能摸到明确的“痛点”；姿势变了，疼的程度会跟着变，按那个痛点还会引发相同的疼痛。
诱发因素有什么不同
心脏问题引发的胸痛，常出现在这些场景下：剧烈运动后、情绪特别激动时、吃太饱或者处于寒冷环境中。典型的心绞痛，只要停止诱发的行为（比如不再运动、冷静下来），疼痛会逐渐缓解。而肌肉骨骼问题导致的胸痛，大多和不良姿势有关：长时间固定一个姿势工作后就会出现，活动一下躯干、换个姿势能舒服些。比如空调直吹、座椅高度不合适，都会加重疼痛。
缓解方式能帮着判断
硝酸甘油对心绞痛的缓解很有诊断意义——心绞痛患者舌下含服后，3-5分钟就能舒服点，但这得在医生指导下用，千万别自己乱试。肌肉问题引起的疼痛，用物理方法就能有效缓解，比如做肩颈拉伸、热敷或者调整工作台高度。要特别提醒：如果胸痛的同时，还伴随呼吸困难、大汗淋漓或者左臂麻木，一定要立刻就医。
日常该怎么应对
建议职场人建立三级预防体系：基础预防方面，每工作40分钟，就起身做5分钟肩颈拉伸；环境优化方面，调整显示器高度与视线平齐，保持腰椎的自然曲度；医学干预方面，刚出现胸痛的人，要优先做心电图检查，排除心脏疾病后，再做胸椎影像学评估。30岁以上的人，建议每年做一次心肺功能评估；有高血压、糖尿病这些基础病的，得缩短检查间隔。
特别提示：胸痛鉴别要遵循“先查心脏”的原则，就算症状轻微，也得首先排除心脏疾病。如果确诊是肌肉劳损，要在康复科医师指导下进行物理治疗和运动康复，千万别自己做高强度锻炼。要是出现持续性胸痛，或者伴随呼吸困难、大汗、左臂麻木等症状，要立刻停止活动，寻求专业医疗帮助。
