不少人胫腓骨骨折手术后都会犯难：想动怕影响骨折愈合，不动又怕肌肉萎缩、关节僵硬，简直不知道该如何是好。其实术后锻炼有章可循，需根据骨折愈合的不同阶段制定计划，这样既能促进骨头生长，又能最大程度恢复肢体功能。接下来就详细拆解每个阶段的锻炼要点，以及康复路上要避开的坑。
早期（术后1-2周）：肌肉“悄悄发力”，打好康复基础
术后1到2周，骨折部位仍处于脆弱状态，此时锻炼以不带动骨骼活动的等长收缩训练为主。等长收缩是指肌肉绷紧但长度不变，比如股四头肌训练：坐在床或椅子上，腿伸直，绷紧大腿前侧肌肉，保持5到10秒再放松，重复多次。研究表明，早期进行这类训练能降低肌肉萎缩发生率，还能促进局部血液循环，减少深静脉血栓的风险，为骨折愈合创造良好环境。此外，还可活动未固定的关节，比如做足趾屈伸动作，同样能辅助活血。需注意，这阶段锻炼强度以不引起骨折部位疼痛为限，若出现不适需立即停止。
中期（术后2-6周）：关节“慢慢苏醒”，解锁活动自由度
术后2到6周，骨折部位开始形成骨痂，稳定性有所提升。此时可在医生指导下开展关节活动度训练，预防关节粘连僵硬。比如膝关节和踝关节的屈伸练习，刚开始可借助CPM机（持续被动活动仪）辅助，它能缓慢带动关节活动，避免自行操作不当造成损伤。后续可逐渐过渡到主动屈伸，慢慢增大关节活动范围。临床数据显示，规范进行关节活动度训练的患者，术后3个月关节活动范围恢复率比未训练者高约30%，能更快接近正常活动水平。
后期（术后6周以后）：逐步“负重升级”，找回正常行走节奏
术后6周后需先通过复查（如X线片）确认骨折愈合良好，再开始负重训练。这是个循序渐进的过程，不能直接完全负重，否则易导致骨折部位再次受伤。刚开始可借助双拐支撑，让受伤的腿承受部分体重（通常从体重的10%左右开始），之后每周根据恢复情况逐步增加负重比例，再过渡到单拐，最后实现弃拐完全负重行走。同时可搭配平衡训练（如单腿站立）和步态训练（如直线行走），增强肢体协调性与稳定性。负重进度需严格遵循医生指导，医生会根据骨痂生长情况调整计划，切勿盲目冒进。
康复路上别踩坑，这些注意事项要牢记
康复过程中需牢记以下要点：第一，必须遵循医生指导，骨折愈合进度需通过复查判断，不可自行提前或推迟锻炼阶段；第二，锻炼时若出现明显疼痛、肿胀或不适，需立即停止并咨询医生，切勿强行坚持；第三，保持耐心，康复是长期过程，多数患者需3到6个月才能完全恢复，避免因进度慢产生焦虑情绪；第四，注意营养均衡，多摄入富含蛋白质（如鸡蛋、牛奶）、钙（如豆制品、绿叶蔬菜）和维生素的食物，为骨折愈合提供充足营养支持；第五，若锻炼一段时间后效果不佳，可寻求康复科医生帮助调整训练方案，确保康复方向正确。
总之，胫腓骨骨折术后康复需分阶段科学进行，每个阶段的训练都有其特定目的与依据。只要严格遵循医嘱、按计划锻炼，就能有效减少肌肉萎缩、预防关节僵硬，助力顺利恢复肢体功能，逐步回归正常生活。
