很多人脖子不舒服时，脑袋也跟着出问题——这其实是颈椎在“发信号”。颈椎是连接头和身体的关键结构，一旦出现病变，会通过特定机制影响头部健康。
颈椎退行性改变主要通过三种方式影响头部：一是神经传导异常，颈椎增生的骨刺可能刺激交感神经链，引发血管异常收缩，进而导致头痛；二是血流受影响，椎动脉受压会造成后循环供血不足，出现头晕、看东西不清楚等症状；三是肌肉发炎，颈后肌群劳损释放的炎症介质，会通过神经通路引发牵涉性头痛。临床研究显示，约80%的慢性头痛患者存在颈椎功能异常，这类头痛常伴随颈部活动受限，姿势一变就加重，和原发性偏头痛有明显区别。
现代医学将颈椎病分为五种临床类型，各有特征： 神经根型（占58%）：最常见，表现为单侧上肢放射性疼痛，手指麻木位置对应特定颈椎节段（如C5/6病变影响拇指，C6/7影响中指），还常伴有颈部剧痛、肩胛区烧灼感。 脊髓型（占10-15%）：主要是腿无力、走路不稳、精细动作做不好，严重时会出现病理反射，需警惕脊髓压迫加重。 椎动脉型（占25%）：姿势改变就头晕，比如转头时诱发眼花、耳鸣，这类患者椎动脉血流速度明显降低。 交感型（占5%）：症状复杂，比如心率不稳、眼睛不舒服、头晕同时出现，轻重和姿势有关，每个人情况不同。 混合型（占30%）：同时有两种以上类型的症状，需全面评估才能确诊。
颈椎源性疼痛有规律，掌握这些能早识别： 时间规律：早上起来脖子僵硬超过30分钟，长时间固定姿势后症状逐渐加重，休息后能缓解一点。 空间规律：比如低头45°持续10分钟会诱发枕部疼痛，脖子转到特定角度时突然“卡住”，伴随剧烈疼痛。 传导特征：疼痛从“枕颈-肩胛-上肢”放射，不同节段对应不同手指麻木（C5/6影响拇指，C6/7影响中指）。
研究发现，70%患者在疼痛发作前3个月，已出现晨僵、反复落枕等早期信号，得重视这些前期表现。
针对现代生活方式对颈椎的影响，建议做好以下防护： 优化工作环境：调整显示器高度，让上缘与视线平齐；每工作20分钟动一动脖子；用符合人体工学的支撑垫，保持脊柱自然曲度。 锻炼肌肉功能：试试抗阻训练——双手交叉放在枕部，慢慢抬头后仰对抗手的力量10秒，重复10次为一组，每天做2-3组；午休时放松肩胛部肌肉。 调整睡眠姿势：选能维持颈椎生理曲度的枕头（比如蝶形枕），保持颈椎轻度后伸；别用太高的枕头，避免颈椎过度弯曲。 支持代谢健康：补充维生素D与钙（具体遵医嘱），每周做3次中等强度运动，每次30分钟，改善骨代谢。
需要强调的是，这些建议是一般人群预防参考，具体诊疗得找专业医生评估。如果出现持续颈部不适或神经功能异常（比如手麻、腿无力），要及时就医检查。
