颈椎病引发眩晕该挂什么科？三科诊疗全攻略

颈椎病引起的眩晕在生活中挺常见的，主要和颈椎结构异常导致椎动脉供血不足，或者交感神经受刺激有关。当出现持续眩晕时，得根据病情发展阶段选对诊疗科室。

骨科：管颈椎结构问题的核心科室

如果眩晕的同时，还有明显的颈椎结构病变（比如椎体滑脱、椎间隙变窄、骨质增生等），骨科是首选。医生会通过拍片等影像学检查评估情况，要是椎间盘突出或椎管狭窄压迫了椎动脉，会先给牵引治疗、戴支具固定这些保守方案；需要手术的话，会根据病情选微创或开放性手术。

神经内科：帮着区分眩晕原因的关键科室

神经内科的核心作用是鉴别诊断——帮着排除是不是脑血管意外、前庭神经炎这些更危险的中枢性眩晕。医生会用眼震电图、脑血流图等检查，要是确诊是颈性眩晕，会给血管活性药物、前庭功能康复等治疗。特别要注意：突然发作的眩晕得先排除脑干供血不足这种危急情况。

康复科：长期恢复的核心科室

急性期过了之后，康复科介入对功能恢复特别重要，治疗方案包括：

1. 颈椎稳定性训练：通过等长收缩练习增强颈部肌肉力量；
2. 本体感觉训练：改善颈椎关节的位置觉和运动觉；
3. 物理因子治疗：用热磁疗、干扰电等缓解症状；
4. 生活方式指导：调整睡姿、优化工作体位等预防措施。

多学科一起治效果更好

第一次就诊建议优先选神经内科做综合评估，因为能同时做血管超声和神经功能检测。如果确诊是颈椎压迫引起的眩晕，骨科和康复科联合治疗效果最佳。数据显示，规范治疗下，80%的患者3个月内症状会明显缓解。

就医要注意这些误区

1. 别盲目去非正规机构做“正骨”，不当操作可能加重病情；
2. 别自己长期戴颈托，可能导致颈部肌肉变弱（废用性萎缩）；
3. 复诊时带好之前的影像资料，方便医生对比病情变化；
4. 急性发作期要躺着休息，别突然转动头部。

总的来说，颈椎病眩晕并不可怕，关键是选对科室、规范治疗。先找神经内科排查危险情况，再根据结构问题找骨科处理，后期靠康复科恢复功能，同时避开误区，大部分患者都能逐步缓解症状，回归正常生活。