每到换季，不少人就开始频繁揉鼻子、擦鼻涕，纸巾不离手，别提多难受了。这种看似普通的流鼻水，很可能是过敏性鼻炎在捣鬼。最新研究显示，我国过敏性鼻炎患病率已经超过18%，还在逐年上升。对付这个“磨人的麻烦”，得先建立科学认知，再用系统方法应对。
过敏原：隐形的“过敏刺客”
过敏性鼻炎的本质，是免疫系统“过度紧张”——把花粉、尘螨、霉菌孢子这些本来无害的东西当成了“敌人”，触发了不必要的炎症反应。2023年《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》的研究指出，我国北方主要是蒿草花粉过敏，南方则更多是尘螨惹的祸。要针对性应对，首先得搞清楚“敌人是谁”，建议做皮肤点刺试验或血液检测查过敏原，别盲目乱忌口或扔东西。
环境控制是最基础的防线。用带HEPA滤网的空气净化器，能把室内过敏原浓度降60%以上；用60℃以上的热水洗床单、被罩，能有效杀死尘螨；潮湿地区把室内湿度控制在40%-50%，霉菌就不容易繁殖了。如果对花粉过敏，晴天出门记得戴N95口罩，回来后用生理盐水冲鼻子，再换身衣服，能减少过敏原残留。
药物：精准缓解症状的“帮手”
当过敏症状发作时，规范用药很重要。新一代抗组胺药起效快（30分钟就能见效）、作用久（能管24小时），而且没那么容易犯困。鼻用糖皮质激素是治炎症的“核心武器”，连续用3个月，症状能减轻40%-60%，但得规律用——不能想起来才用，突然停药可能会反弹。
白三烯受体拮抗剂对同时有哮喘的患者更合适，但2021年FDA提醒，它可能引发神经精神方面的副作用，一定要在医生指导下用。局部减充血剂虽然能快速缓解鼻塞，但连续用不能超过7天，不然可能变成药物性鼻炎，反而更麻烦。
免疫疗法：从根源改善的“长期方案”
如果长期被过敏困扰，特异性免疫治疗（也就是脱敏治疗）是更根本的选择。2022年《世界过敏组织指南》推荐，舌下含服过敏原提取物能调节免疫系统，坚持3-5年，70%的患者能获得长期缓解。不过这种疗法适合尘螨、花粉等单一过敏原的患者，得在专业医生指导下做。
日常护理也不能少：早上用37℃的生理盐水冲鼻子，能把夜里积的过敏原和分泌物清掉；适度运动能增强免疫力，但雾霾天别出去；饮食上多吃点富含Omega-3的食物（比如深海鱼、亚麻籽），少吃高糖高脂的东西，研究显示这样能降低炎症因子水平。
最后要提醒的是，如果出现持续性嗅觉减退、单侧一直鼻塞，或者耳朵发闷的情况，得警惕鼻息肉、中耳炎这些并发症，赶紧去医院查。建议每年复查一次过敏原，动态监测病情变化。过敏性鼻炎不是“小毛病”，规范治疗能大大提升生活质量——千万别忍着不看医生，早干预早舒服。
