清晨起床时如果关节僵硬感持续超过1小时，还伴着手指、手腕等小关节对称性肿胀，是风湿病的重要早期信号。正常的生理性晨僵一般15分钟内就能缓解，而病理性的僵硬常让人晨起活动受限，平时记好每天的僵硬时长和受累关节，能给医生诊断提供帮助。
风湿病的关节异常有三个典型特征
风湿病引起的关节问题和普通机械性劳损不一样，有三个明显特点：一是对称性分布，比如双侧掌指关节会同时受累；二是渐进性加重，从偶尔的隐痛慢慢变成持续的钝痛；三是和活动相关，静息的时候疼得更厉害，活动后反而能缓解。这类疼痛还常伴着握力下降、拿筷子或系扣子这些精细动作做起来困难。
皮肤异常可能是更早的“预警”
约40%的风湿病患者会出现皮肤表现，这些皮肤改变有时比关节症状还先出现，得特别注意：比如手指关节伸侧面的紫红色斑疹（是皮肌炎的特征性皮疹）、脸颊上的蝶形红斑（系统性红斑狼疮的标志）、肘部的无痛性皮下结节（类风湿关节炎常见）。
别忽视全身性的“免疫异常信号”
风湿病是全身性的免疫疾病，除了关节和皮肤，还会连累全身其他系统：比如持续低热（体温在37.3-38℃之间）、不明原因的乏力、6个月内体重下降超过5%、夜间盗汗；有些患者还会出现眼干口燥、反复口腔溃疡，这些都是免疫系统异常激活的表现。
治疗强调“达标管理”，早期干预是关键
现在风湿病治疗用“达标管理”策略，医生会定期通过C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）检查，还有关节超声来评估炎症活动度。早期联合使用传统改善病情抗风湿药与生物制剂，能让80%以上患者达到低疾病活动状态。发病后的前3个月是干预的黄金窗口期，早处理效果更好。
日常关节保护要做对
关节保护要注意这几点：避免长时间接触冷水，但不用长期戴关节支具；水中运动（比如游泳、水中走路）能降低关节负荷50%以上，对关节好；手指可以做橡皮筋手指外展训练，锻炼功能；家里可以装防滑地垫，用加粗手柄的餐具，减少关节用力；日常尽量保持关节中立位，别过度屈伸。
生活方式调整帮你控病情
生活上要注意这些：多吃深海鱼类、亚麻籽等富含Omega-3脂肪酸的食物，少吃红肉和高糖食物；每天保证15分钟有效日晒，促进维生素D合成；用“20-20-20”原则预防关节劳损——每工作20分钟，起身活动20秒，改变一下关节姿势；正念冥想能帮助改善慢性疼痛带来的焦虑情绪。
治疗监测要定期做
治疗期间要定期复查：每3个月查一次炎症指标，每6个月评估一次关节影像学变化；平时要关注这几个指标：晨僵持续时间、疼痛的关节数量（建议用66/68关节计数法）、健康评估问卷（HAQ）评分。治疗的目标是让疾病活动指数（DAS28）低于3.2，实现临床缓解或低疾病活动状态。
风湿病早期信号多，从关节僵硬、皮肤变化到全身症状都要警惕，早发现早干预能大大改善预后。日常做好关节保护和生活方式调整，配合医生的达标治疗和定期监测，大部分患者能控制病情，维持正常生活。
