持续低热：不可忽视的健康信号
体温维持在37.3-38℃超过3天，可能意味着身体里藏着没被发现的健康问题。常见原因是免疫系统异常活跃，或者有隐藏的病原体感染——这种看似轻微的体温波动，其实可能反映着身体复杂的失衡。临床数据显示，约三分之一长期低热的人，最后会被确诊为免疫相关疾病或慢性感染，千万不能不当回事。
免疫系统失衡的典型表现
免疫系统如果“闹脾气”乱反应，可能会伤害到身体多个系统。比如系统性红斑狼疮，不少患者会有面部蝶形红斑、怕晒等皮肤问题，但约40%的人一开始只有持续低热；类风湿关节炎除了关节早上发僵，约一半患者会反复低热，这种异常反应还可能连累血管；干燥综合征的症状更隐蔽，除了低热，还常伴有眼睛干、嘴巴干，很容易被误诊。
感染因素的隐匿性特征
有些病原体藏在身体里不“闹事”，却会悄悄引起持续低热。比如EB病毒、巨细胞病毒这类喜欢攻击淋巴细胞的病毒，可能让淋巴细胞异常增多；结核杆菌这类躲在细胞里的细菌，会引发肉芽肿性炎症。这类感染还常伴有晚上出汗多、体重莫名下降等不典型症状，得通过病原体核酸检测等检查才能查出来。
医学评估的标准化流程
对付持续低热，得按系统化的流程检查：
- 基础实验室检查：先做血常规，能看出有没有贫血、白细胞异常；查C反应蛋白和血沉，能判断身体有没有炎症。
- 免疫学筛查：查抗核抗体谱、类风湿因子等，能帮着发现自身免疫病的线索。
- 影像学评估：高分辨率CT能看肺部有没有间质性变化，超声能查浅表淋巴结有没有问题。
临床经验显示，把这些检查结合起来，能大大提高诊断准确性。医生会结合关节痛持续时间、皮疹形态等细节，综合判断病情。
症状监测的关键指标
居家观察时，建议记好体温日记，重点留意这几点：
- 体温是一直高（持续性）还是隔段时间高（周期性）；
- 有没有伴随症状，比如皮疹、关节痛、口腔/眼睛干；
- 和环境有没有关系（比如晒了太阳、温度变化后会不会加重）；
- 吃退烧药有没有效果。
如果出现手指碰冷后变白变紫（雷诺现象）、不明原因脱发、反复口腔溃疡，一定要及时就诊——临床指南说，免疫相关疾病早干预，预后会好很多。
规范就医的科室选择
第一次看病建议挂风湿免疫科或感染科，大医院一般有多个科室一起看病的团队。针对免疫相关疾病，多学科会诊能给出更精准的方案，通过全面评估找到最合适的干预时机。
总的来说，持续低热不是小问题，可能是免疫系统“乱了”或者有隐藏的感染。如果低热超过3天，一定要留意身体的其他信号，及时去专科检查。早发现、早明确原因，才能避免小问题变成大麻烦。
