颈椎病引起的晨起头晕、视物模糊、恶心呕吐等症状，主要和椎动脉供血不足、交感神经异常兴奋有关。颈椎老化变直（比如反弓）、长骨刺会压迫椎动脉，影响脑干供血；颈椎小关节错位还会刺激交感神经，导致血管异常收缩——早上起床换姿势时，这种神经与血管的联动反应更明显，就容易引发不适。
影像学检查怎么选
颈椎X线：基础筛查先做它
X线是颈椎病的基础筛查手段，拍正侧位、双斜位能看颈椎生理曲度（比如有没有反弓）、椎体边缘有没有长骨刺、椎间隙窄不窄；动态位（低头或仰头时拍摄）还能评估颈椎稳定性，帮医生初步判断病情。
颈椎CT：看骨头细节更清楚
如果X线提示有明显骨刺，或有外伤史，就得做CT了。多层螺旋CT的三维重建能清晰显示椎管狭窄程度、骨性结构有没有异常，对骨头细节的诊断更敏感，是医生制定手术方案的重要参考。
颈椎MRI：查脊髓和神经的“神器”
如果有上肢放射痛（比如从脖子串到胳膊疼）、精细动作做不好（比如系扣子、拿筷子费劲），得做MRI。它能清楚看到脊髓信号变化、椎间盘有没有往后凸压迫神经，现在技术进步后，评估脊髓受压程度更准确，帮医生选治疗方案。
不同情况找不同科
骨科/脊柱外科：严重时需要干预
如果出现力气越来越小（比如握东西没劲）、病理反射阳性（医生检查时发现的神经异常），或保守治疗没效果，得找骨科或脊柱外科。现在微创技术用得多，术后恢复快，但具体要不要手术得听医生评估。
康复医学科：帮你慢慢缓解症状
康复科的物理治疗很有用——比如颈椎关节松动术（帮错位的小关节复位）、深层颈屈肌训练（增强脖子深层肌肉的力量）、姿势矫正指导（比如提醒别总低头）。研究显示，配合热疗的综合康复方案，能有效改善症状，一定要在专业治疗师指导下做。
神经内科：排除其他毛病
头晕、恶心不一定是颈椎病，还可能是脑供血不足、前庭性偏头痛等。神经内科医生会评估脑血流情况，排除这些问题，必要时帮着改善微循环，但具体处理得听医生的。
日常这样做，能防能缓解
睡对姿势，脖子才不累
仰卧时，颈后垫个毛巾卷（别太粗），维持颈椎自然的弯度；侧卧时，枕头高度要和肩宽差不多（比如右边卧，枕头高度等于右肩的宽度），别太高或太低。研究说用符合人体工学的枕头，能减少晨起头晕的概率。
早上起床别着急，先“激活”脖子
起床前慢慢来：先慢慢转头（左右各转3-5次，速度要慢）、做颈部抗阻训练（比如用手轻轻顶下巴，脖子往前用力顶手，保持5秒，重复几次）、再用热毛巾敷脖子5-10分钟。这样循序渐进唤醒脖子，能改善椎动脉血流，减少换姿势时的头晕。
上班时也要护颈椎
定时做颈椎操：比如耳朵往肩膀侧（两边各保持5秒，做5次）、下巴画圈（慢慢顺时针、逆时针各画3圈）、抗阻练习（比如手按额头，脖子往后用力顶手，保持5秒，重复几次）；每隔1小时站起来办公5分钟，别一直坐着，这样能减轻椎间盘的压力，不让症状加重。
这些情况赶紧去医院！
如果突然出现单侧肢体麻木（比如一只手麻得厉害）、动作不协调（比如拿杯子拿不稳）、吞咽异常（比如咽东西卡喉咙），或眩晕时伴随听力骤降，这些可能是神经被严重压迫的警示信号，一定要赶紧找医生评估，别耽误。
颈椎病的晨起不适虽然常见，但只要选对检查、找对科室、做好日常管理，大部分能缓解。平时多注意脖子的姿势，别总低头，有不舒服及时找专业医生——早干预、早调整，才能让脖子更舒服。
