鼻腔里覆盖着一层布满毛细血管的黏膜，就像一层脆弱的“保护膜”。当鼻炎发作时，这层黏膜容易受损，进而引发鼻出血——很多鼻炎患者都遇到过这种情况，其实不同类型的鼻炎，引发出血的原因不太一样。
不同鼻炎类型，为啥会引发出血？
鼻窦炎：鼻窦炎患者的鼻窦黏膜长期处于炎症状态，会让鼻腔黏膜持续充血、肿胀，血管壁像被“撑”着一样承受额外压力。如果用力擤鼻涕、打喷嚏，骤升的鼻腔压力可能直接撑破血管。更关键的是，鼻窦炎分泌物中的炎性因子会削弱血管弹性，这也是这类患者反复流鼻血的原因。
急性鼻炎（病毒感染）：病毒引发的急性鼻炎（比如感冒）会导致鼻腔黏膜大范围充血。据统计，约35%的患者会在病程中出现鼻出血，大多和频繁打喷嚏、用力擤鼻涕有关——肿胀的黏膜本就脆弱，再被机械性摩擦反复刺激，血管很容易破裂。不过这种出血通常是自限性的，等炎症消退，7-10天内会自行缓解。
干燥性鼻炎：干燥性鼻炎患者最怕“脱水环境”，比如空调房、冬季供暖房间或沙漠气候。鼻腔原本靠分泌黏液维持湿润，一旦这种“保湿功能”受损，黏膜表层细胞会变干、变硬。研究显示，当鼻腔湿度低于40%时，血管脆性会明显增加，哪怕轻轻挖鼻，都可能引发血管破裂，而且越干燥，出血量往往越多。
过敏性鼻炎：过敏性鼻炎患者的免疫系统过于敏感，接触过敏原后会释放组胺，引发强烈鼻痒——很多人忍不住揉鼻、搓鼻，这种机械性刺激不仅会损伤鼻中隔前下方的“易出血区”，还会加重炎症。另外，患者鼻腔内的肥大细胞密度比常人高，这些细胞释放的炎性介质会进一步降低血管的“耐受力”。如果合并鼻息肉，鼻出血概率会比单纯过敏患者高近五成。
鼻炎相关鼻出血，这样防护最有效
应对鼻炎引起的鼻出血，需要从多维度做好防护：
- 环境调节：用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，冬季供暖时可在暖气片旁放湿毛巾，增加局部湿度，避免鼻腔过于干燥。
- 物理防护：生理盐水鼻腔喷雾能有效清除过敏原和灰尘，相比纸巾擦拭，大大降低黏膜损伤风险。
- 现场急救：突然流鼻血时，用冷敷鼻翼、保持半坐卧位（上半身稍前倾）是有效办法——别仰头！这种错误操作会导致血液倒流，可能引发误吸。
这些情况，必须找医生
如果出现以下症状，提示需要耳鼻喉科专科检查：单侧持续鼻塞伴间歇性鼻出血、一次出血量超过50毫升（约小半纸杯）、流鼻血伴随持续头痛。医生可能用鼻内镜评估黏膜状态，必要时做过敏原筛查或鼻窦CT。对于反复发作的顽固性鼻出血，鼻腔灌洗或低温等离子消融等治疗已显露出效果，但具体方案必须由专业医师制定。
日常护理，做好这几点
- 记护理日志：可以记录每天擤鼻次数、喷鼻剂使用频率、出血情况，帮着追踪病情变化。
- 晨起冲洗：早上用温盐水冲洗鼻腔，既能清除夜间积聚的分泌物，又能湿润干燥黏膜。
- 过敏预防：过敏性鼻炎患者在花粉季前2周，就开始用防护性鼻腔喷雾，这种预防性干预能让季节性鼻出血概率降低近六成。
千万记住，任何药物都要在医生指导下使用，自行用药可能掩盖真实病情。
鼻炎引起的鼻出血很常见，但只要找对原因、做好防护和日常护理，就能有效减少发作。平时多注意保护鼻腔黏膜，有问题及时找专业医生，就能让鼻子少“闹脾气”，更舒服地呼吸。
