鼻息肉是鼻腔里常见的良性增生性病变，很多人可能因为长期鼻塞、流鼻涕或闻不到味去检查才发现，但不少人对它的认识还有误区——比如以为能自己抠掉、等着脱落，其实这里面藏着不少风险。接下来我们就聊聊鼻息肉的特点、形成原因、自行处理的危害，以及正确的治疗和预防方法。
鼻腔里的“小肉球”有什么特点
鼻息肉是鼻腔黏膜长期受炎症刺激催生的良性增生物，典型样子是半透明的灰白色“小肉球”，表面滑溜溜的，摸起来软软的。它们大多长在鼻腔顶部或筛窦（鼻腔旁边的鼻窦）区域，用细细的“蒂”连着鼻腔黏膜。成年人主要表现为慢慢加重的鼻塞，小孩则可能同时有哮喘或反复鼻窦炎。
为什么会长大鼻息肉？炎症是“元凶”
鼻息肉的核心成因是鼻腔黏膜的慢性炎症循环：黏膜长期肿胀，加上炎症因子“捣乱”，会吸引一种叫“嗜酸性粒细胞”的免疫细胞聚集。这种细胞释放的物质会让黏膜更肿，还会催生新血管；同时，炎症会破坏鼻腔黏膜上的“纤毛”（帮着扫走黏液的“小刷子”），导致黏液排不出去，反过来又加重炎症——慢慢就长成了息肉。
鼻息肉会自己掉下来吗？其实特别危险
不少人好奇“鼻息肉能自己脱落吗？”根据医学文献，这种情况极少见（发生率不到0.5%），只有当息肉长得很大（直径超3厘米）、连着黏膜的“蒂”老化变性时才可能发生。打大喷嚏或擤鼻涕太用力可能诱发脱落，但过程中往往会突然流鼻血；更关键的是，就算自己掉了，也没法清干净病变根基，复发率高达80%。
别自己抠！自行处理可能招来大麻烦
很多人觉得“不就是个小肉球吗？我自己抠掉就行”，这种想法大错特错。自行用手抠、用东西挑或用力擤鼻涕，可能带来4种严重后果：
- 鼻中隔穿孔：反复刺激会破坏鼻腔中间的鼻中隔黏膜，严重时会穿洞；
- 继发感染：黏膜破损后，细菌、病毒更容易入侵，引发炎症；
- 急性出血：鼻腔里有很多浅表小血管，弄破了可能止不住血；
- 剧烈头痛：鼻腔内的三叉神经末梢被刺激，会引发反射性头痛，特别难受。
规范化治疗：分步骤，按病情来
现在治疗鼻息肉是阶梯式策略，根据病情轻重选方法：
- 药物治疗：比如局部用糖皮质激素（直接减轻鼻腔炎症）、抗白三烯药物（针对嗜酸性粒细胞引起的炎症），还有生物制剂（精准阻断炎症关键物质）——这些都要在医生指导下用；
- 手术治疗：药物效果不好或息肉很大时，会做内镜下息肉切除（用内镜精准切息肉，创伤小），或配合鼻窦开放术（打开堵住的鼻窦，改善通气引流，减少复发）；
- 术后管理：术后要定期用含抗菌成分的冲洗液洗鼻子，避开过敏原（比如查家里的过敏原，调整环境），补充维生素D（调节鼻腔免疫功能）。
出现这些情况，赶紧去医院
如果有下面这些症状，说明病情可能加重，一定要及时就医：
- 嗅觉减退持续超过2个月；
- 夜间打呼噜/呼吸暂停，伴血氧饱和度下降；
- 持续头痛，且CT/MRI显示异常；
- 儿童出现“阿司匹林过敏+哮喘+鼻息肉”三联征。
怎么预防复发？控制炎症是关键
要减少鼻息肉复发，核心是控制基础炎症：
- 环境调整：家里湿度保持40%-50%，减少尘螨繁殖；
- 过敏管理：换季时查过敏原特异性IgE，明确过敏物并避开；
- 营养补充：补充维生素D（需监测血清25(OH)D水平，避免过量）；
- 定期随访：术后每3个月做一次鼻内镜，早发现复发迹象。
总的来说，鼻息肉虽然是良性的，但放任不管或自行处理会导致鼻塞加重、嗅觉丧失甚至更严重的并发症。正确的做法是早发现、早规范治疗——根据病情选药物或手术，术后做好管理，同时调整生活环境、补充营养、定期复查。别因为“不是大病”就忽视，对鼻子好一点，才能呼吸更通畅。
