儿科专家杜敏联教授、马华梅副教授谈矮小也是病

 

    家庭医生在线：各位网友，大家好！这里是家庭医生在线的专家访谈节目，我们今天的话题是“矮小也是病”，很荣幸请到两位中山大学附属第一医院儿科的专家做客我们的节目，一位是的杜敏联教授，另一位是马华梅副教授，欢迎两位！

　　其实提到矮小症我们也并不陌生，我觉得最出名的可能就是童话《白雪公主》里那7个善良的小矮人了。童话里我们是觉得他们很可爱，但是如果在现实生活中，这可能就是病了。

　　家庭医生在线：想先问问杜教授，为什么矮小也是病？这个跟身高比较矮是怎么来界定呢？

　　杜敏联：其实我们说矮小也是病呢，广义的来讲成人也包括在里面，但是我们现在要强调的是儿童期的矮小有一部分是疾病引起的。所以这个矮小并不是说我现在不长将来会长，我们要去寻找病因是什么引起来的。当然并不等于说矮小都是病，只有一部分是。

　　家庭医生在线：那小孩在生长发育阶段，我们什么时候可以确认他是有这方面的问题呢？

　　杜敏联：生产期是一个连续的活动，我们不能说是哪一个阶段，从一出生开始，爸爸妈妈就要开始重视他的生长，就要去做儿童保健，因为每一个阶段他的生长不一样，不同的年龄它有不同的生长，所以要定期的去体检，小婴儿3个月一次，一岁之后半年一次，其实3个月之后我们都会半年到一年一次。

　　家庭医生在线：就是很难说哪个点就能推断他这方面有问题是吧？

　　杜敏联：这是一个动态的过程，有些病前面是正常的，某一个阶段才开始长得慢，和一直长得慢，这个我们在疾病上考虑得是不一样的，所以不能说哪一个点就能发现。

　　家庭医生在线：那一个小孩真的发生了这个情况他是长到某个阶段就不长了，还是一直长，但是长得慢呢？

　　杜敏联：这个就不好说了，因为不同的矮小有不同的生长方式，即使正常的人在不同的阶段生长方式也不一样，婴儿期、儿童期、青春期……生长方式都不一样的，没有一个切点。

下一页：矮小症和侏儒症是一回事吗？

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　　家庭医生在线：我想请问一下马教授，我们现在所说的矮小症和大家所说的侏儒症是不是一回事？

　　马华梅：这个是容易为一般人所误解的。矮小症是一个广义的概念，英文就是short stature以前，就我刚才讲的short stature就是矮身材、矮，那么就不一定矮就一定是小的，矮还可以是胖的，所以我们讲主要是矮的问题。侏儒也是一个舶来词，英文dwarfism，它的英译就是矮小、矮。那么以前我们对矮的理解、诊断、病因不是那么了解，就有几个比较常见。比如说生长激素缺乏，是垂体引起的，就叫垂体性侏儒。如果是软骨发育不良引起的就叫软骨发育不良性的侏儒，有这种相对的界定。那实际上我理解的，很少讲dwarfism，就是侏儒这个词，好像一讲就好怕啊，好像是歧视的概念，我们都不讲这个词，有点歧视的意思，所以就讲矮，就讲它的原因。

　　家庭医生在线：那刚才两位都提到原因的问题，像矮小症发生在小孩身上，大概的原因有哪几个方面呢？杜教授，先说说？

　　杜敏联：矮呢就是说，一般来讲，我们有不同的分类。一种是从内分泌的角度我们来分类，我们就说他可能是内分泌的疾病，最常见的就是生长激素的缺乏，那么顾名思义，我们垂体分泌的生长激素对我们的生长是至关重要的，他由于垂体的种种问题，可能是先天的问题，可能是后天的疾病的损伤等等，他生长激素不分泌了，就不长了。那么这种大概要占到矮小症当中的十分之一，大概是这样。但是这种矮就是还是有他的特征的。另外一种常见的就是甲状腺功能的不足，现在因为甲状腺功能不足在儿童里面大部分都是先天性的，所以现在国家在计划生育的母婴法里面已经立法，作为一个新生儿筛查，要在出生的时候就诊断，因为这种在三个月以前治疗，完全可以有正常的身材和体格的，这也是比较常见的，基本上在全国的大城市里面都有筛查。另外的就是其他的一些内分泌疾病了，比较少见就不多讲了。另外一些就是先天性的遗传方面的疾病，比如刚才讲到的侏儒，广东人好像把这个侏儒呢，实际我们医学上就叫软骨发育不全，就是四肢短小，很矮的，那些成人可能都不到一米的孩子，这种是骨骼的疾病。实际上骨骼的疾病也有很多种。这种孩子就是身材不匀称的，所以我们在分类上也可以把它分为身材匀称还是不匀称的，这种不匀称的大部分都有骨骼的一些疾病。另外就是其他的一些，女孩子里面常见的就是染色体的问题，就是女孩子正常应该是46条染色体，我们有两条性染色体，两条X，这种孩子就是少了一条x，就只有45条，或者有一条x不正常，因为x染色体上面带有很多和生长相关的东西，所以这些孩子还要矮，还有一个，她不发育。但是小的时候我们看不出来，这种孩子一般到7、8岁，学龄期的时候才和正常人明显的差距拉大。所以我们国内，来诊断这种疾病的病人都比较迟，都在十岁以后，所以现在把女孩子的矮小，染色体列为一个常规，要检查。

　　家庭医生在线：那其实您刚才说到的这几个，您说有一些是遗传基因引起的，有一些就不是。

　　杜敏联：还有一种比较常见的就是出生的低体重，有些孩子尽管是足月的，他的身长体重都达不到正常人的界限，最简单的界限就是不到两千五百克，从体重的角度。这种孩子大部分以后都会长得好，但是有百分之十多一点，大概十到十五左右，他将来也矮。就是我们医学上叫不追赶，应该要追上去，但是他追不上去，追不回他父母给他应有的身高。这一类现在也不少，因为有些家长就是一个误区，他出生就这么小，就让他慢慢长，现在不长以后会长，当然还有很多很多分类，这些都是比较常见的。

　　家庭医生在线：比较常见的是这几类。也就是说如果小孩出生的时候没有达到您说的体重就要特别注意这个问题。

　　杜敏联：但其实还有一个要强调的，有些根本没有病，他就是在婴儿期喂养不好，或者在婴儿期生病，因为婴儿期生长是最快的，所以那段时间就把身高给丢失了。一个月到三个月，一个月能长三公分，三个月到六个月的时候，一个月能长两公分。以后的任何时间都不会达到这样的生长速度。在那段时间丢了，后面营养再好，前面丢了就丢了，回不到那么高的生长速度，所以有些孩子的确很难。你看看以前的生长记录，就发现是这种问题，那么这种的干预是最难的。

　　家庭医生在线：刚才您提到，有些是遗传，有些是不是遗传引起的。我们也会看到，有的父母是很正常的，生个小孩有这方面的问题，有些是父母比较矮小，但是孩子是正常的，就是这些方面引起的是吧？

　　杜敏联：对。

下一页：矮小症的孩子就只是身材矮小吗？

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　　家庭医生在线：想请马教授介绍一下，这些孩子除了有矮小症方面的问题之外还会不会有其他方面的不健康的问题呢？

　　马华梅：矮小只是一个症状性诊断。就这孩子来了，根据现在的参考值、所在的人群，那么他是属于矮的，在我们正常人标准以下，那么这些孩子矮只是症状。那我们刚才杜教授也讲到矮的原因，有很多。有些是没有病，完全是因为父母喂养不当，在我们现在经济这么发达的时代，有些时候父母就是不给他吃造成的，这边有好几个病人就是这样的.还有一些是观念的问题的，比如煲什么东西只喝汤不吃渣，营养不够。有些的确是有病的，就像我们刚才所讲的矮小，如果这个孩子是匀称矮小的也会有一个问题，如果是不匀称矮小的，绝对是有病的，不匀称矮小就是上下比例是不当的。我们第一个回来就是这个孩子匀不匀称，不匀称就绝对是有病的，要么是骨骼的，要么是很严重的佝偻病，o型x型的，或者发育的问题。一般我们讲到的发育营养不良等等，这些矮小是匀称的，所以匀称性的矮小还是有一部分人是有病的。那么我们就要去找病因。还有我们刚才讲的平常见的甲状腺功能低下，多数是不匀称的，当然后来发生的甲状腺炎就不一定是不匀称的。有些还是有病的。所以要根据结合来一个比较全面的询问、体检、实验室检查，来判断孩子到底有没有疾病的基础。

　　家庭医生在线：那有没有比较常见的一些疾病的表现？除了矮的症状意外还会不会有其他的常见疾病？

　　马华梅：有，每一种疾病、每一种原因引起的矮小都会有。先天性甲状腺功能低下，除了矮还有很厉害的智力问题，智力发育问题，还有很多外貌异常。

　　家庭医生在线：主要是根据导致矮小的不同原因有不同的表现。那其实二位刚才也谈到了，家长在喂养方面，在对孩子身高的认知方面有一些误区，这方面请再给我们总结总结，家长还没有在儿童矮小这一方面的认知误区？

　　杜敏联：刚才讲到的一个喂养的误区，我想可能在广东地区这个问题比较严重，我可以这样讲。因为广东地区大家喜欢煲汤，那么有些是在回来做新生儿检查的时候就会问医生：“医生，我要给bb煲什么汤？”我说喝你的奶就完了，煲什么汤呢？还有就是糊状食品添加的延迟，因为到四个月我们就要添加糊状食品了，因为这个不单单是说，老百姓可能意味这样耐饥一点，可以少喝点牛奶，其实不是这样讲的，这个糊状食品是一个“二级火箭”，要从液体的食物过渡到成人的固体的饮食，糊状食品很重要，训练他的吞咽、咀嚼，非常重要，很多家长不重视这个问题。

　　家庭医生在线：辅食添加的问题。

　　杜敏联：对，实际上，辅食这句话是不对的，辅食就变成辅助的食品，其实是食物形态的一个转型，就是向成人饮食的过度，应该这样来理解。所以有些就是添加延迟，他就不会咀嚼，甚至不会吞咽，等到很大了，一条菠菜吃到喉咙里面梗了拉出来了去看耳鼻喉科，我这个喉咙，特别细，有问题，其实是在这个时候引起的。

　　家庭医生在线：没过渡好。

　　杜敏联：对，没过渡好，这个时候糊状食品不加，很多的辅助品都加不上去，肯定营养就跟不上了。我碰到昨天有一个，一天喝一千毫升的牛奶，他就不加糊状食品，拼命喝牛奶，误区，认为现在的配方奶什么营养都有，但是我们一般在儿童经典的喂养里面，我们建议每天的奶不超过六百到七百毫升，不够的部分就应该添加糊状食品，这个就是误区。

　　第二广东人的一个误区就是以为汤是最好的，还是这个问题。汤呢，小婴儿不一定喝汤，他也放肉，但是他不是把肉剁碎了放在稀饭里面，而是把一块肉放在粥里面煮，就吃粥。你问他，吃肉了吗？他说吃了，又吃鱼又吃肉又吃鸡又吃鸭，最后我说你这个不是肉粥，是肉味粥，你把这个肉当成是味精。因为在一个汤的，我很早以前在家庭医生写过一篇东西，《精汤养不出健儿》，你现在同样的，肉类里面的营养成分，氨基酸这些东西，只有百分之五能溶解在矮水里，一两肉，如果百分之五，你说有多少营养能够给孩子吸收进去，所以就养得很瘦很瘦。作为生长来讲，蛋白质我们可以理解为造房子时候的钢筋，没有钢筋，再多的水泥、沙子，房子都是要塌掉的，这是一个喂养的误区。

　　第二个问题就是现在不长将来会长。这个是非常多的。当然有一部分人是这样的，医学上这个叫体质性的生长发育延迟，确实有一部分人是这样的，他的发育比别人迟。因为大家都知道在发育的时候串个，他串个迟，所以在别人发育的时间他就显得矮了，后来就串上去了，这只是一部分，并不是所有的都是这样。所以有些人就这样等等等，等到已经完全发育成熟了才来，这也是一个很大的误区。还有就是父母矮，有些人就认了，我们俩都那么矮，孩子也应该矮，其实就在两岁以内，父母不应该认，两岁以内的生长主要是靠营养。除非你就是刚才马教授讲的什么软骨发育不良那种真正的骨骼病，那种就很小就能体现出来，长的不好，那种就肯定是病了。但是呢，有一些父母的矮，他也不一定是遗传。比如说你一问，这些父母有些比较矮的，我们都会问家族，我的哥哥很高，我的父母很高，这个父母可能就是后天的疾病造成的，这个时候我们就不能认为是遗传身高。所以在两岁以内的情况还是要认真评估的，这也是一个误区。还有一个就是夸大了钙片的作用。因为宣传得太厉害了，中国对补钙的观念宣传得有点过头了，当然钙是很重要的，我们的骨骼没有钙就像造房子没有水泥怎么办？但是钙并不会促进生长。真正的缺钙引起的，比如说我们医生对病人说缺钙，其实他不一定缺钙，最常见的就是维生素D缺乏，同时会补钙。但是如果真的是佝偻病，因为钙的吸收不好，这种他的骨骼是会畸形的。所以有些都已经诊断出来是生长激素缺乏症了，他都会回过来问医生，我要不要补钙，就这样，都已经经过一大堆检查了。所以钙是生长所必需的，但是钙本身不促进生长，我讲这是一个很重要的概念。

下一页：孩子“丢掉”的身高还能找回来吗？

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　　家庭医生在线：那刚才您提到治疗方面的一些问题，那对小孩来讲，你也说父母应该关注他每一段的生长速度，那我们如果确定他是生长激素有问题的话，什么时期是最好的治疗时机呢？

　　马华梅：如果确定是生长激素缺乏症，只要我们这孩子一旦进入了两岁以后，到生长激素来调控的时候，那就应该治疗了，肯定是越早治疗效果越好了。这个是很简单，两岁以内，一般我们不会去，除了特殊情况下，他有特别严重的低血糖等等，垂体全面的发育不良、功能缺陷，才会去测生长激素。一般是两岁以上，我们必须是生长激素来调控他生长，也就是说两三岁以后才会去打针。

　　家庭医生在线：就是那个时间打是有必要的，有治疗效果的。那有没有说我到什么年纪就再打就不会有效果了？

　　马华梅：一般是这样子，只要你还有生长的空间，打生长激素就是有效的，只要是这个病。这里讲的生长空间就是骨龄大概是十五岁以下，年生长速度是两厘米以上的时候是有效的，如果已经成年定型，骨头已经闭合了，是不能再打，也没有效果了。也不是不能打，是没有效果了，但是替代从其他方面还是有必要的，这就不是矮的问题了，生长激素本身是一个生命激素，它是有需要的。

　　家庭医生在线：其实刚才你也提到有些家长，他知道是这方面的问题，他会不会担心说这个激素治疗有没有什么副作用，他会不会有这方面的担心，然后不给孩子进行这方面的治疗呢？

　　马华梅：这个很常见，我们老百姓，尤其是广东地区，特别怕激素。其实他们怕的激素是假的，是糖皮质激素素，就是那种吃很胖的。实际上我们现在所有用的，只要你是内分泌专科看的病，都是激素来激素去的，太多我就给你抑制，太少我就给你替代。那生长激素缺乏症，本身就是生长激素不够，不够的话，在我们临床很简单，只是矮，实际上他还有其他方面糖代谢、蛋白质代谢、电解质代谢都是很有重要性的，甚至对血管的功能的正常维持也是很重要的，所以它是激素的缺乏，你是生命激素，我就应该给你替代，所以他的不良反应其实是很轻微的.不良反应主要是讲他不能模仿人体的正常激素的分泌，饥饿的时候、运动的时候、睡眠的时候会分泌，但是我们替代的话没办法睡前打一针，所以他的不良反应也就是说，一个是制剂的本身纯度怎样，还有就是短时间是大剂量的，相对我们平时分泌量比较大，可能会造成血糖的不平稳，但都很快会稳定的。还有一些不是很重要的副作用，都不会有很大的问题，只要你按照我们医嘱的剂量用法，基本上没有大问题。

　　家庭医生在线：还是对激素这个东西本身的认识误区。

　　杜敏联：对，所以就说，我想这个激素的问题，就是刚才马教授讲了，一般人理解的激素，要不就是那种关节炎吃了之后胖嘟嘟的激素，另外有些人把激素和性连接起来了，好像激素就是性激素了，实际上再三强调的是，激素是生命激素。很多激素不平衡，多了少了都会造成疾病。生长激素缺乏，就是刚才马教授讲的，除了矮之外，会造成很多的，我们的血糖我们的血脂，很多的代谢调控都不正常，所以，因为老百姓不了解，我跟大家讲，缺钙补钙，他就很顺，心里面，他知道啊，因为广告天天在宣传。生长激素他没听见过，所以他就说用了会不会有害，总是这样。实际上，补充你体内的不足，现在科学发达，已经完全生产出来模拟成和人生长激素结构一样的产品，能够补充了。

　　家庭医生在线：其实首先激素他本身不是一种药。

　　杜敏联：对，可以这样来理解。

　　家庭医生在线：而且我们补充的时候，前提是我体内缺乏这个东西，而不是把多余的东西加进去。

　　杜敏联：对，所以我们给的量叫生理替代量，生理应该需要的，现在没有，就要补给他。所以成人也有要用的，成人也有成长激素缺乏症，并不单单为了矮。

　　家庭医生在线：那像我们这个补充生长激素，一般要补充多长的一段时间，会觉得对这个孩子有帮助，这方面怎么判断？

　　马华梅：生长激素使用的疗程、剂量其实都是根据这个病的品种来定。生长激素缺乏症是它最经典的适应症，缺什么补什么很正常。他这个是从我们刚才讲的两三岁开始，能被生长激素左右的孩子的身高，一直治疗到年生长速度不到两厘米，也就是说在你应该生长的空间内都有生长激素补充。这是他的正规疗程。但是在中国这个情况下，可能不一定家长能承受这么久，有可能。一个是家长的依从性，一个是经济能力，一个是我们刚才讲的对激素的恐惧心理，可能就不会正规、规范的用。当然有一部分有的，所以这是规范疗程。至于其他的病，每个病都不一样。

　　家庭医生在线：是不是这种补充之后，对他今后的生长发育效果还是很好的？

　　马华梅：诊断明确的话，效果是很好的。治疗的目的就是回到正常生长的轨道上，所以越早治疗效果越好。如果两三岁可以开始治疗，却到五六岁开始治疗，等于那两年发展就很慢。

　　当然这是讲先天生长激素缺乏，如果是后天的，比如某一段时间，六七岁，摔了一跤，生长激素缺乏，从生长轨迹的某一点突然发现他往下掉了，找到这个原因，什么时候发现什么时候治疗。

　　家庭医生在线：反正就是越早发现、诊断越早治疗。

　　杜敏联：家长老问疗程多少，没有疗程，就是一直用到他希望的时候，或者说他已经没有生长的空间。

下一页：不可轻信“让你长高”的医疗广告！

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　　家庭医生在线：那其实我们刚才讲了这么多，我个人的感觉是小孩这方面的东西，生长激素的监测完全是取决于家长。小孩不会有这种感觉，我比别人矮多少，所以请两位教授给我们广大的家长一些这方面的建议或者是忠告。

　　杜敏联：我想应该是这样，其实前面已经讲了，就是说我们要重视监测。因为儿童保健，那时候没有进幼儿园，家长都会抱去医院或者儿保所检测，但是进来幼儿园以后，其实就在广州地区，幼儿园每半年都会有一次身高测量，身高体重都有体检的。那在学校呢，就是广州市有一个中小学的体检所，每年所有中小学都有一次体检，但是这些体检资料是在学校里面保存的，家长要关心这个问题，他们不知道。一个矮子来了，我们总是说你回去看看你以前长得怎么样，我们这个很重要，不是说你现在矮了我就说你就肯定有问题，他可能是某一段疾病。所以说这些记录很重要，家长一定要关心每年体检的身高。有些家长自己也会量。这是一个。第二个就是说，有些不是疾病，不是现在有病，我只能这样讲。比如说他某一段时间生病，慢，后面才生长不正常，后来还是矮，他来看的时候已经很难有医学干预了，这种时候，应该正确面对。我们碰到有一些，已经初潮后三年了的女孩子来看，比如说一米五都不到，已经没有办法干预了，骨头已经闭合了，有一些家长居然在孩子面前就直接讲，那你就是废物，你是个三等残废什么的。孩子不介意啊，最后就骂到这个孩子哭。我想这种情况下，我们就不是做医学药物的干预了，而是做心理，所以有时候我们这个门诊看得很慢，对这种，我们就会做心理的疏导。他们，有点搞笑，我总是讲，有些国家的首领，他们也不高，但也是耶鲁大学的毕业生，也是总理等等。所以对于这些孩子，我总是鼓励他，你学习得好，一样有美好前程的，所以这种时候，家长不应该这样做，而是要安慰他，怎样面对身材的不足，缺陷都不能算，我想，这里是两个问题，一个是及早发现，已经不能干预了，就不要用激素了。

　　家庭医生在线：就是我们对于这个矮小的问题看法，矮小如果本身有原因产生这种症状是一回事，另外一种对自己身高不满意，想达到一种，比如说模特的身材，那就是另外一回事了。我还想到一个问题，就是你刚才说到，现在广告对家长的影响，比如说这方面，会不会有些家长，他不来正规医院检查，他去听信其他的一些东西，这种情况有没有？

　　马华梅：有，广州地区，其他地区我不了解，会有一些什么所谓骨龄监测但是我了解一下，其实也有一定科学性，他的判断，他就是利用这点可怜的科学性来骗财。比如说有些孩子他骨龄15岁，年生长不到两厘米，但是他还有三厘米的空间，结果这些人就利用这一点，说你不吃我的药你就不会高，吃我的药肯定有三厘米。我说他是对的，你吃不吃，本来就有三厘米。他是有一个科学的预测，但是他利用家长求高的心理，几万几万的叫他买，我说如果没有什么坏处就还好，就怕那确实有什么添加剂，谁也不知道，他是保健药品，根本不知道是什么成分，吃坏了就更糟糕，钱还是无所谓的。很多家长去判断了就会过来问，他那边讲半天卖药没卖成功，我也要讲半小时叫他不要去买，因为你就还有三厘米空间，他说的是对的，就不应该去买药。至于其他私家、不法那些是比较少，你知道家长最怕激素的，你叫他用什么他不会随便用的，就是正规医院的判断他都要跑几家医院，甚至可以上海、北京、广州跑各个医院，还是很慎重的。

　　家庭医生在线：家长遇到孩子的事，一方面很慎重，一方面有时也会因为太慎重有点耽误。

　　马华梅：：有时候会耽误治疗，特别是在青春期，总共就两年多的时间，你跑了一圈，就没得长了。有些家长有误区，他知道他不长，但是他就观察，两年一公分都没长就来看了，那我说你现在能高，我也能高，你的生长空间跟我一样了，你都看到他一点都没长了，他的骨骼已经闭合了。还有问题，如果他太矮的话，我们不是一直监测吗，如果没有问题，或者只是稍偏一点，就要看青春期，青春期发育不要太早。就是除了看他身高体重有没有发育，女孩子比较容易，一看就知道，男孩子可能就爸爸要小心，爸爸要去关注，因为最早的性征就是睾丸的增大。

　　家庭医生在线：就是除了身高之外，其他方面还要关注一下。

　　马华梅：对，否则怕延缓了治疗的时机。

　　家庭医生在线：两位看看有没有什么要补充的？

　　杜敏联：大概就是这样吧，反正我觉得，对于矮小来讲，首先要认识到不单单是身材的问题。当然我这里是指儿童矮小的问题，就出生的时候就要关注他的生长活动，第二个就说矮有一部分是疾病引起的，并不是说一般的概念，我要做模特，我要一米七。另外一个，有了矮，发现了矮，要接受一个正规的医学检查，而不是盲目的找一些增高药或者乱吃钙片或者托人去国外买什么营养品啊，这些都是错误的，就是要经过正规的儿科内分泌的检查，明确诊断以后，按照专科医生的对策来进行处理。

　　家庭医生在线：那今天非常感谢两位教授，其实在这里也是在提醒我们的家长朋友，对孩子这方面的监测要有科学依据，有了问题及时到正规医疗机构求诊，非常感谢大家今天收看我们的节目，再次感谢两位教授，我们下次再见。

下一页：专家简介

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杜敏联教授

    中山大学附属第一医院儿科教授，博士生导师，1965年毕业于上海第二医科大学儿科系，是国内知名的儿科医师。现任中华儿科学会内分泌遗传代谢学组顾问，广东儿科学会内分泌遗传代谢学组组长。从事小儿内分泌及遗传代谢病专业30余年，是国内最早从事儿科内分泌专科的知名医生之一。专长为儿童生长发育及青春期内分泌临床诊治和临床－基础研究，对正常儿童生长、青春发育和性早熟有较深入的研究。历年发表论文近130余篇，主编“青春期内分泌学”等专著6部。获广东省科技进步三等奖2项，已培养硕士生8名及博士生11名。

马华梅副教授

    博士学位，中山大学附属第一医院儿科副教授、硕士研究生导师，研究方向为儿科内分泌遗传代谢专业。从事儿科临床工作20年，对儿科疾病的诊治有较丰富的临床经验，熟悉儿科常见生长发育性疾病如性早熟、矮小症及肥胖症等的诊治，对一些罕见的遗传代谢性疾病也有一定的诊治经验。现为中华医学会广东省儿科学分会内分泌、代谢学组秘书；广东省医学会儿科学分会中青年委员；中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢专业学组专家组成员，广东省高等学校“千百十工程” 第四批校级培养对象。多次参加国内、外学术会议交流，并进行儿科、妇科国家级、省级继续教育项目的授课，并有一定的影响。先后在国内、外专业核心期刊发表论著多篇，参与编写著作多篇，主持科研基金项目多项，获成果奖三项。

 

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